焦慮并非成人專利

 許多人以為焦慮是成人的“專利”，其實(shí)不然，孩子也有焦慮的時(shí)候。兒童雖然具有單純的獨(dú)立思維能力，但因年齡小，遇到突然發(fā)生的挫折和打擊，往往會(huì)承受不了，使幼小的心靈失去平衡，由此極易產(chǎn)生焦慮情緒，即學(xué)上所謂的兒童焦慮癥。

　　認(rèn)識(shí)兒童焦慮癥

　　兒童焦慮癥常見于學(xué)齡兒童，以女孩為多見。這類兒童常常因?qū)W習(xí)成績(jī)差，對(duì)陌生環(huán)境反應(yīng)敏感，而擔(dān)心害怕，甚至恐惶不安，哭鬧不停，對(duì)老師的批評(píng)，同學(xué)的看法非常敏感，常常擔(dān)心被別人嘲笑，對(duì)尚未發(fā)生的情況。產(chǎn)生過(guò)分的關(guān)注，并伴有無(wú)根據(jù)的煩惱。對(duì)日常一些微不足道的小事，也顯得過(guò)分焦慮。

　　當(dāng)急性焦慮癥發(fā)作時(shí)，孩子表現(xiàn)為過(guò)度煩躁，焦慮不安，伴睡眠不好，做惡夢(mèng)，講夢(mèng)話，食欲不振，心跳，氣促，出汗，尿頻，頭痛等植物神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀。孩子夜間往往不敢單獨(dú)睡，怕黑暗，常需要媽媽陪伴，常伴夜間遺尿。

　　兒童焦慮癥的分類

　　在臨床上根據(jù)發(fā)病原因和癥狀特征可分為下面幾種類型：

　　分離性焦慮

　　多見于學(xué)齡前兒童。當(dāng)與親人分離深感不安而產(chǎn)生明顯的焦慮情緒，甚至多數(shù)孩子常無(wú)根據(jù)的擔(dān)心親人會(huì)離開自己發(fā)生危險(xiǎn)，將會(huì)發(fā)生意外的事故，會(huì)有大禍臨頭使自己與親人失散，或自己被拐騙等，因此不愿意或親人，不去幼兒園或拒絕上學(xué)，即使勉強(qiáng)送去，也表現(xiàn)哭鬧、掙扎，出現(xiàn)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能熟癥狀（如嘔吐、腹痛等）。病程可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。

　　過(guò)度焦慮反應(yīng)

　　表現(xiàn)對(duì)未來(lái)過(guò)分擔(dān)心憂慮、不切實(shí)際的煩惱。如擔(dān)心完不成學(xué)業(yè)，擔(dān)心考試成績(jī)差，怕黑暗，怕孤獨(dú)，常為一點(diǎn)小事影響情緒而惴惴不安、焦慮煩惱。本癥多見于學(xué)齡兒童和少年，女性較多，其病前個(gè)性膽小，多慮，缺乏自信心，對(duì)事物反應(yīng)敏感，同時(shí)有自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

　　社交性焦慮

　　孩子每當(dāng)與人接觸或談話時(shí)會(huì)緊張、害怕、局促不安，尤其是當(dāng)接觸陌生人或在新環(huán)境，表現(xiàn)持久而過(guò)分緊張不安、煩躁焦慮，并企圖回避。此類兒童從小恐懼上幼兒園，年長(zhǎng)者怕上學(xué)，怕見老師和同學(xué)。若勉強(qiáng)到校也不與同學(xué)接觸，單獨(dú)一人站在墻角邊，明顯有社交和適應(yīng)方面的困難。

　　素質(zhì)性焦慮

　　這類兒童的神經(jīng)系統(tǒng)往往發(fā)育不健全，對(duì)外界細(xì)微的變化過(guò)于敏感。有的則是父母本身具有焦慮表現(xiàn)，給孩子以“模仿型”影響。如果父母對(duì)孩子出現(xiàn)的焦慮情緒不能正確引導(dǎo)，反而自己亦產(chǎn)生焦慮感，就可能使孩子沉溺于低谷情緒中不得解脫，逐步惡化。

　　境遇性焦慮

　　對(duì)突發(fā)事件，兒童的難以承受，因此整天擔(dān)心災(zāi)害再次降臨頭上，惶惶不可終日。但這一類兒童的癥狀隨著時(shí)間的推移會(huì)逐漸自然消失。

　　期待性焦慮

　　父母對(duì)孩子期望過(guò)高，孩子怕達(dá)不到父母預(yù)期的要求，擔(dān)心受到父母的責(zé)備而焦慮不安。另一方面，學(xué)校片面地追求升學(xué)率，課程設(shè)計(jì)、作業(yè)布置超過(guò)了兒童的接受能力，給兒童以極大的壓力，也會(huì)使兒童表現(xiàn)出緊張、焦慮等不穩(wěn)定的情緒。

　　環(huán)境性焦慮

　　有的家庭“大吵三六九、小鬧天天有”，使孩子生活在矛盾重重的環(huán)境中，失去了他們應(yīng)有的歡樂(lè)，由此便產(chǎn)生膽小、孤僻、不合群、易緊張等焦慮現(xiàn)象。