中年人要當心抑郁癥“軀體化”

　　王女士年過四旬，才思敏捷，辦事練達，但不久前一位年輕的女大學生取代了她的工作，王女士很是惆悵和煩惱。此后，她情緒低落，夜間難以入睡，但又很早醒來，食欲明顯減退，頭痛、胸悶、疲乏無力、周身疼痛不適。被醫院診斷為“神經衰弱”、“植物神經功能紊亂”、“更年期綜合征”等，但各種治療效果不明顯，直到近來，失眠加重，服用安眠藥無效，遇精神科醫師方診斷為抑郁癥。

　　抑郁癥是一種相當普遍，但又不易被認識的精神障礙。如輕度抑郁癥只是自覺心情低落，苦惱憂傷，興趣減退，言語減少，思維遲鈍，不愿活動等，且可因精神創傷誘發。別人從外表上大多看不出什么異常。加之患者常出現各種身體不適癥狀，這些軀體癥狀病人可以感覺很突出，以致掩蓋了抑郁情緒，我們把這種現象稱為“軀體化”。

　　抑郁癥雖可發生在各個年齡，但“軀體化”現象多在中老年出現，尤以中年女性多見，從心理分析角度來看，可能是由于中年人雖然更容易遭受心理挫折而產生抑郁、煩惱，但在外表上，為了維護自尊，往往逢人強作笑容，使不良情緒難以向外排解，經潛意識的轉化作用向內投射，從而產生各種軀體不適癥狀。患者可因軀體癥狀而長期就診于綜合醫院各科之間。但如果仔細檢查，還是能挖掘出他們的抑郁癥狀。如上述的王女士，醫生就是從其軀體癥狀的背后發現她的病因，并給予抗抑郁劑治療后，不良情緒和軀體癥狀均獲緩解而給予正確診斷的。

　　如果某人長時間持續地(超過兩周以上)存在情緒低落，有多種軀體不適，嚴重失眠，但經醫院多種檢查又查不出相應異常，或經多種對癥治療效果不佳時，要懷疑有抑郁癥的可能，應立即請精神科醫師進一步檢查，及時治療。抑郁癥是一種預后良好的精神疾患，現有治療抑郁癥的有效手段，像抗抑郁藥氟西汀，不論國產、進口，療效均佳，經治療，患者多能康復。