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我們經(jīng)常遇到一些這樣的病人:診斷其為抑郁癥,但患者則說醫(yī)師你是否搞錯了,我從來沒有感到抑郁。這種病人即被稱為隱匿性抑郁癥,也叫做抑郁等位癥。這些患者往往持續(xù)的出現(xiàn)各種軀體不適和自主神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn),如長期頭痛、胃腸功能紊亂、頭暈、心悸、胸悶、四肢麻木等,情緒比較緊張,常在醫(yī)院各個科室檢查,如多次做胃鏡檢查、CT檢查等,各科室醫(yī)師也針對患者的感覺給予各種不同的治療,如胃腸不適就給予治療胃病的藥物,心慌就給予減慢心率的藥物等,但總是不能治愈。由于患者的情緒問題往往被軀體不適所掩蓋,使得其忽略了到精神科就診的嘗試。若仔細詢問,許多患者可告知有睡眠障礙、情緒不快、食欲變化等抑郁癥的表現(xiàn)。但大多數(shù)患者將此歸因于“身體有病,出現(xiàn)這些情況是必然的”。
對于這些患者,往往是在經(jīng)過抗抑郁癥治療后才真正相信“自己是得了抑郁癥”。隨著社會競爭的越來越激烈,加上以往常常忽略情緒表達的逐步被糾正,開始重視人們的情緒表達,隱匿性抑郁癥的診斷會越來越多見。
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