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疼痛是發(fā)生頻率最高,波及全身各部位最為廣泛的一種不適及痛苦的感覺。引起疼痛的原因極為復(fù)雜,各種理化因素刺激可致疼痛發(fā)生,眾多疾病可有疼痛伴隨,不良的精神心理因素也可誘使疼痛加重。
由精神心理因素所誘發(fā)的疼痛又稱為心因性疼痛。精神心理因素與疼痛之間可相互作用、相互影響而形成惡性反饋,即疼痛可致精神心理障礙的生成與加重,而不良的精神心理狀態(tài)又可促使疼痛加重,并使得疼痛持久且易反復(fù)。
為何不良精神心理因素會(huì)誘發(fā)與加重疼痛?目前對此尚無統(tǒng)一的解釋。眼下主要有兩種認(rèn)識(shí):一是認(rèn)為當(dāng)一個(gè)人處于焦慮、煩躁及緊張狀態(tài)時(shí),機(jī)體的痛閾會(huì)隨之下降,致使機(jī)體對疼痛刺激極為敏感,稍有“風(fēng)吹草動(dòng)”就會(huì)產(chǎn)生不相稱的疼痛感覺;二是認(rèn)為不良的精神心理因素可通過心理—軀體機(jī)制引起局部血管收縮、內(nèi)臟功能紊亂、肌肉痙攣和釋放致痛物質(zhì)等而引發(fā)或加重疼痛。
其實(shí),無論是否清楚精神心理因素與疼痛之間的關(guān)系及聯(lián)接機(jī)制,但都必須承認(rèn)二者之間的相互作用和緊密聯(lián)系。現(xiàn)實(shí)中不少人曾經(jīng)有過這樣的體驗(yàn),即某些輕微的損傷和刺激即可出現(xiàn)劇烈的疼痛反應(yīng),而有時(shí)較為嚴(yán)重的損傷或刺激則并不使人感到過分疼痛。
如果仔細(xì)觀察,就會(huì)發(fā)現(xiàn)在這兩種不一致的表現(xiàn)中大都摻合了某種精神心理因素的影響,即良好的精神心理狀態(tài)可減輕或緩解疼痛,反之,不良的精神心理狀態(tài)則誘發(fā)或加重疼痛。
了解不良精神心理因素會(huì)加重疼痛的目的是:當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)疼痛并伴隨不良精神心理活動(dòng)及惡劣情緒時(shí),不能單靠藥物去緩解疼痛,還必須與精神心理的調(diào)節(jié)結(jié)合起來。
通過疏導(dǎo)、釋放及心理治療等方法改善情緒和心理狀態(tài),幫助建立信心和勇氣,恢復(fù)樂觀情緒,其止痛效果往往會(huì)事半功倍,不用或少用止痛藥物即達(dá)減輕與緩解疼痛的目的,取得意想不到的治療效果。
(張麗娟)
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