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心理生理性失眠可以由任何原因引起的情緒沖突而誘發,也可以由于旅行時差或短期住院等因素引起。很多患者在出現心理生理性失眠之前的睡眠就處于正常人的邊緣狀態。童年時代父母親對于患者睡眠的過度關注亦可成為一種易感因素,父母親對患者身體健康的過度關注或輕度睡眠剝奪,都可能使患者對于日常生活事件的敏感性增高。
心理性失眠有哪些特點
心理生理性失眠的標志為患者全神貫注于睡眠問題,而對于其他精神或情感性的關注降低到最低程度,慢性患者白天的幸福感降低,情感和動機惡化,注意力、警惕性、精力和對食物的關注能力降低,疲勞和不適感增加。并發癥常見于催眠藥過量、依賴或酗酒,患者日間常應用藥物來控制軀體緊張,或過量應用咖啡因、濫用興奮劑等試圖控制過度疲勞等,均會給健康帶來不利的影響。患者常常表現出一種被動或失敗的態度。
一般始于青年(20-30歲),中年期逐漸增多,少年兒童罕見。女性發病更為常見。患者內在的因素(刻意試圖入睡的意念)為失眠的驅動因素,當患者不進行上述嘗試時,如看電視、閱讀或開車時即可能輕松入睡(稱為無意識性入睡)。典型者可見應激性反應、軀體緊張與激動。患者經常否認存在應激性事件(而非失眠),但可常見生理性喚醒增強的表現,如肌緊張增高、血管收縮等表現。
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