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心理治療

心理干預 讓心靈之橋更加堅固

分類: 心理治療 心理詞典 編輯 : 心理知識 發布 : 08-07

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  反應迅速 第一時間派出心理救援隊

  舟曲特大泥石流災害發生后,甘肅省第二人民醫院(省二院)緊急部署,迅速啟動突發事件應急預案,8日下午,在接到省衛生廳要求組建舟曲醫療隊通知后,院長米登海緊急安排部署此次災害的救援工作,迅速組建了包括骨科、普外、腦系等16個相關科室,以及護理、后勤保障、信息聯絡等在內的30名人員組成的醫療救援隊伍,并準備了各種便攜式醫療設備,急救物資、藥品和帳篷、睡袋、食品等,安排普外科預留出30張病床全力做好接診災區傷員的準備。

  8月8日23時,省二院接到省衛生廳電話通知,緊急要求醫院安排人員參加全省心理救援隊,并由醫院負責心理衛生醫療隊員的后勤保障工作。醫務科、后勤主任連夜部署,通知心理科醫生姜曉梅、護士長范凌云等做好準備……

  8月9日8點整,省二院院長、省心理衛生協會秘書長米登海、心理衛生科醫學碩士姜曉梅、護士長范凌云和滿載帳篷、睡袋、食物的救援車輛,帶著全院廣大干部職工的牽掛急赴災區。他們將與市三院、蘭大二院、中附院等的十二位心理衛生專家及三位后勤人員組成甘肅省衛生廳災后心理救助隊,在省衛生廳副廳長郭玉芬帶領下作為全省首批心理干預救援隊為舟曲受災群眾和傷員進行心理干預治療。心理救助隊由米登海擔任隊長,并由省二院負責后勤保障工作。

  馬不停蹄 迅速開展摸底調查工作

  經過10個多小時的長途奔波,甘肅省首批心理救助隊一行15人于下午7時抵達舟曲縣城。災后的舟曲,三分之二的城區全部浸在水里,被泥石流覆蓋的地段,淤泥平均高達3層樓。經歷了突如其來的浩劫之后,舟曲這座昔日的藏鄉江南,已滿目瘡痍,傷痕累累,物資的匱乏、人手的緊缺,讓這座小城仍處在極度恐慌之中。

  救助隊的車輛穿過擁擠的街道來到舟曲三中一個災民安置點,便在這里駐扎下來。車剛停穩,米登海隊長就去參加省衛生廳前線指揮部召開的緊急會議,會議一直延續到次日凌晨一點,隊員們收拾行李,聯系宿營地……

  舟曲三中的905教室,將是15名心理救援隊員夜間的休息地……

  災后的前兩周,是心理緊急救援時期。按照省衛生廳醫療衛生救援前線指揮部的要求,米登海隊長早上8點就開始給大家分配工作任務,兩個人一組去災民安置點的帳篷里進行初步心理評估,查找需要重點干預的人群。

  接到命令,救助隊全體成員不辭一路勞苦,用編制好的《災后心理健康自評量表》,立刻進入災民安置帳篷,挨家挨戶對受災群眾開展心理狀況的摸底調查工作。

  上午10時30分大家集合進行工作匯總,共訪談186人,男97人,女89人,焦慮抑郁狀態37人,需要藥物干預8人,需要心理支持與干預的29人,發病率為19.9%。這組數字讓每一位隊員認識到了心理干預形勢的嚴峻性。

  米登海隊長指示,大家要對自己發現的重點人群進行重點干預。下午2時,根據省衛生廳醫療衛生救援前線指揮部的要求,結合調查得出的數據,隊員們經過5個小時的激烈討論,制定了《甘肅省舟曲特大山洪泥石流災害緊急心理危機干預工作方案》,以及每天的具體工作內容,連夜編撰了《告舟曲父老鄉親書》。

  制定計劃 合理有序展開心理救援

  8月11日的工作重點是印刷《告舟曲父老鄉親書》,與縣紅十字會、縣團委聯系招募心理救援志愿者,繼續去各災民點進行心理訪談,及時發現重點人群,還要開通心理咨詢熱線,由專人24小時值守接聽。

  14時,在舟曲三中教學樓里聚集了救援隊招募的第一批志愿者,共28名,由2名專家負責培訓。培訓內容主要包括出現哪些癥狀需要做心理干預?如何對人群進行初步篩查等?培訓進行了2個小時之后帶志愿者去災民安置點進行心理評估。

  這天晚上,舟曲再次遭受強降雨,帳篷里進水了,隊員們緊急聯系轉移,晚上11時搬至一間學生宿舍。

  一整夜的降雨,使舟曲交通再次完全中斷。

  12日,中央電視臺、中央人民廣播電臺、甘肅衛視、香港鳳凰衛視等多家新聞媒體對心理救援隊做了采訪和報道。下午2點,就如何針對不同人群進行心理干預再次培訓志愿者。

  晚上9時,一名志愿者說,三中災民安置點發現有幾位需要重點心理干預。隊員立即趕往帳篷,分組對災民進行心理干預,并給予藥物治療。

  有一位叫奐蘭的女性,精神異常,精神科醫生做常規精神檢查后聯系救護車護送到縣醫院住院治療。晚上得到消息,此患者被家屬接回家,姜曉梅馬上打電話詢問病情并叮囑注意事項。下午4時許,米院長帶領大家給災民分發黃花菜湯和花椒水,預防抑郁癥和腹瀉。為了讓每一位災民都能喝到,大家分組趕往不同的安置點,走遍了每一個帳篷,尤其是米院長,午飯都沒顧上吃,從縣醫院提著兩大桶黃花菜湯和花椒水,徒步半小時,走到安置點,不到7點又要趕往指揮部,每天至少來回4 -5趟。大家都知道救援隊里最忙最累的人就是他了。

  8月14日,已是心理救援隊工作的第6天,早上8點,蘭州市第三人民醫院的楊國周院長、李峰主任、姜曉梅、范凌云一行4人就趕往二郎山、獨立中學、縣黨校三個災民安置點進行心理評估,這里的人白天大多數去災難現場尋找親人,很多時候救援隊都要利用晚上的時間進行走訪。共訪談35人,需要重點干預的有3人,來回步行四個多小時,姜曉梅和范凌云的腳都磨出了血泡。剛回到住處,接到熱線電話,奐蘭病情加重,范凌云和武曉云馬上趕到奐蘭住處,把她送往縣醫院,與值班醫生交待病情,最后決定轉往蘭州專科醫院治療。

  心理干預 讓心靈之橋更加堅固

  8月15日上午10時,全國悼念舟曲遇難同胞哀悼活動在三眼峪舉行。早上8點救援隊來到地上全是泥漿、地面高低不平的哀悼現場,整個空氣中都彌漫著悲傷。“舟曲加油、舟曲挺住”米院長、姜曉梅和范凌云在心中默默地為舟曲祈禱著、加油著。她們暗下決心,要為災后舟曲更加努力工作,用“心”為受傷群眾撫平創傷。

  晚上9時,米登海院長傳達了省衛生廳前線指揮部會議精神,要繼續開展心理訪談工作,以問卷、量表的形式展開調查,最后確定使用《心理健康自評問卷》,初篩之后使用《漢密爾頓抑郁量表》和《漢密爾頓焦慮量表》。

  8月16日,是心理救援隊來舟曲工作的第8天,早上姜曉梅、范凌云步行半個多小時去縣醫院印刷了《心理健康自評問卷》。為了更加普及災后心理防治知識,米院長帶領全體的隊員,在每個災民安置點、群眾聚集地、交通要塞處張貼災后心理知識宣教彩頁,從早上9點到下午3點,隊員們沒有喝一口水。沒有吃一口飯,光是漿糊就用去了兩大桶。很多災民就是看到張貼的彩頁,才主動前來尋求心理援助的。下午又召集志愿者進行培訓,帶志愿者去各個帳篷做問卷調查。當天共調查157人,接受152人,拒絕5人。經問卷調查,有61人正常,54人可疑,37人異常。

  8月17日,整整一夜的雨讓本來就泥濘的道路更加難行,下午姜曉梅、范凌云帶著志愿者和調查問卷去了獨立中學回訪,步行了1個小時才到達這里。

  小范已是第4次來了,第一次來的時候只有4個帳篷,現在已增至85個了,教室里也注滿了人。當天共調查213人次,正常78人,可疑80人,異常55人。共入戶訪談災民35人次,4人需要做心理干預。

  8月18日,又是新的一天開始了,心理救助隊來這里已經第10天了,從起初的滿目蒼夷、驚恐無助到經歷了災后緊急的救援,生活終于有秩序了,開始供應饅頭和稀飯了,心理救援隊的生活也稍有改善,而每天的工作依舊進行……

  下午6時許,省二院副院長張錦華一行3人抵達舟曲,開始接替首批心理救援隊的工作。

  經歷了這么難得的災區生活閱歷,8月19日,隊員們要離開舟曲了,盡管大家很疲憊,但看著那些可愛、滿腔熱情的志愿者們,看著那些需要幫助的人們,真是令人難以割舍。

  雨一直下著,好像流不凈的眼淚,昨晚小范給志愿者打電話,今早要開會,交接工作,米登海院長給張錦華副院長詳細介紹了前期工作的開展情況、招募志愿者的情況,以及下一步如何開展工作。

  在10天的心理援助期間,救助隊共調查448人,有效問卷437份,其中13分(含13分人)以上114人,占總調查人數26.08%,發放和張貼《告舟曲父老鄉親書》和心理健康知識宣教材料7000余份,舉行災后心理知識講座16次,聽眾共計500余人次。招募心理援助志愿者90余人,并對他們進行心理干預基礎知識培訓,進行心理評估1000余人次,重點心理干預50余人次,發現精神疾病患者5人,并提出治療意見分發藥品 30余人次,經過大家不懈努力,全部受助者的情況得到了改善,收到了很好的效果。

  在米登海院長的帶領下,全體隊員不辭辛苦克服困難,帶頭響應省衛生廳救援指揮部的號召,吃大蒜、喝忘憂草液、喝花椒水,對災后的防病防疫工作起到了一定的示范帶頭作用。作為領隊,米登海精心組織安排著大家的工作、生活,常常不能按時吃上準備的方便食品,身體力行地為隊員們做出了榜樣,帶領全體心理救援人員兢兢業業,發揚不怕苦、不怕累的精神,為上級交出了一份滿意的答卷。

  上午10時許,甘肅省首批心理救援隊員所乘的車輛徐徐駛出了舟曲,“再見,舟曲!加油,舟曲!”

(王亞娥)

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