千奇百怪的失憶現(xiàn)象

         據(jù)說(shuō)在四川豐都的“鬼城”中，有一尊稱做孟婆神的塑像，其模樣是一位頭挽小髻、身著花衣的老嫗。她一手提茶壺，一手捧茶杯，似笑非笑，居心叵測(cè)地哄騙即將托生的“罪鬼”們來(lái)喝茶。

　　《閻王經(jīng)》是這樣介紹孟婆的來(lái)頭的：眾鬼魂在各殿依次受刑受苦之后，最后押解到第十殿交與轉(zhuǎn)輪王。此殿是專管投生的，凡發(fā)往陽(yáng)間者，都要先到孟婆這里報(bào)到，灌一通“迷魂湯”，使他們忘掉前生之事，才能放行。這位孟婆把守著陰間的最后一關(guān)，是“六道輪回”不可或缺的人物。

　　有識(shí)之士對(duì)這種無(wú)稽之談僅作為“鬼文化”來(lái)聊供一笑，而愚昧者則信以為真，更渴望知道自己的今生來(lái)世，因而給拋售《三世書(shū)》的書(shū)販們趁機(jī)撈了一把。

　　遺忘在現(xiàn)實(shí)生活中是很常見(jiàn)到的，但經(jīng)過(guò)文藝作品的渲染，往往使人真假莫辨，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是怎樣看待記憶的?它對(duì)各類型遺忘的科學(xué)解釋又如何?這些都是不少讀者所渴望知道的。

　　 一、記憶是怎么一回事

　　記憶為既往事物經(jīng)驗(yàn)的重現(xiàn)，它是一種非常基本的精神功能，可以說(shuō)沒(méi)有記憶我們便不能認(rèn)識(shí)自己，也不能認(rèn)識(shí)世界。

　　記憶是在感知覺(jué)和思維基礎(chǔ)上建立起來(lái)的精神活動(dòng)，通常認(rèn)為它包括識(shí)記、保持、再識(shí)及回憶這四個(gè)密切聯(lián)系而又統(tǒng)一的過(guò)程。

　　記憶的神經(jīng)生理基礎(chǔ)涉及皮質(zhì)的感覺(jué)聯(lián)絡(luò)區(qū)、顳葉、丘腦和整個(gè)大腦皮質(zhì)。這些部位受損可引起記憶障礙。記憶障礙可分為遺忘和記憶錯(cuò)誤兩大類。

　　二、失憶知多少

　　部分或全部地不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗(yàn)稱為遺忘。遺忘的原因很多，常見(jiàn)的是由于識(shí)記過(guò)程的障礙或者沒(méi)有進(jìn)行適當(dāng)?shù)摹皬?fù)習(xí)”引起。遺忘可存在于多種病態(tài)或正常人中。病因不同，處理原則也是各異的，康復(fù)的程度也不同。

　　遺忘最常見(jiàn)的病因是意識(shí)障礙，它包括昏迷、譫妄及病理醉酒狀態(tài)等各種神志不清的情況。其中的癲癇自動(dòng)癥是值得我們注意的，它是指癲癇發(fā)作或發(fā)作剛結(jié)束時(shí)出現(xiàn)的意識(shí)混濁狀態(tài)。

　　腦部的器質(zhì)性疾病是遺忘的另一病因，老年人常患這種病，臨床上以智能障礙為重要表現(xiàn)，患者常錯(cuò)記物件的數(shù)目或忘掉了東西存放的地方，便懷疑別人偷去。

　　腦外傷對(duì)記憶的影響是人們所熟知的，患者神志恢復(fù)后，常不能回憶起受傷前后的經(jīng)過(guò)。

　　腦卒中的病人，常回憶不起病前他正在做什么，在什么地方等。臨床上稱為“短暫性全面遺忘癥”的癥狀則是：患者突然出現(xiàn)短暫性近記憶障礙，他對(duì)此有自知力；談話、書(shū)寫(xiě)及計(jì)算力保持良好。無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)其他異常。發(fā)作可持續(xù)1～24小時(shí)。一般認(rèn)為是大腦某些動(dòng)脈缺血累及有關(guān)組織所致。

　　此外，還有一種遺忘純粹是由于心理因素所致。在癔癥與反應(yīng)性精神病中，可以出現(xiàn)一段時(shí)間生活經(jīng)歷的完全遺忘，此前與此后的記憶保持良好，稱為階段性遺忘。階段性遺忘的時(shí)間有數(shù)日至數(shù)月，偶有達(dá)數(shù)年的。另有一種選擇性遺忘或創(chuàng)傷情境性遺忘，一些令他極傷心的事，他會(huì)忘得一干二凈，叫人很費(fèi)解。如果問(wèn)他，他會(huì)極力否認(rèn)曾有這件傷心事發(fā)生過(guò)。通過(guò)催眠暗示等心理治療之后，此種遺忘癥狀可以完全消失。上述心因性遺忘都是可以完全恢復(fù)的，它的產(chǎn)生是由于大腦皮層的功能性抑制，但無(wú)器質(zhì)性損害。早在1951年國(guó)內(nèi)便有人報(bào)告了一例典型的與外傷有關(guān)的癔癥性遺忘癥，該病人在輕度外傷后失去了與當(dāng)時(shí)情境有關(guān)的全部記憶，日常生活沉浸在抗日戰(zhàn)爭(zhēng)年代的戎馬生涯與烽火歲月中，后經(jīng)心理治療而愈。在此病例中，輕度的外傷僅僅是誘因。

　　以上所介紹的恐怕就是曾鋪天蓋地而來(lái)的電視劇及其他文藝作品中有關(guān)情節(jié)的醫(yī)學(xué)依據(jù)吧，君不見(jiàn)《情濃大地》中，年輕離家老大回，面對(duì)愛(ài)妻相見(jiàn)不相識(shí)的方樹(shù)根、《飄零燕》中的奶奶、《再見(jiàn)艷陽(yáng)天》中的賀生，哪一個(gè)不是走“外傷致失憶、失憶至感舊、感舊至復(fù)憶”這條雷同的舊路?

　　誠(chéng)然，文藝創(chuàng)作并非醫(yī)學(xué)論文，添枝加葉是允許的，也毋須一一訂正，只要跟科學(xué)不太“離譜”便可以了。但對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)來(lái)說(shuō)，“記憶與遺忘”可不是三言兩語(yǔ)能講清的一道深?yuàn)W的話題。
 

（甘甜）