兒童多動癥全解析

　寧寧的媽媽滿面愁容，因為，寧寧所在的那所私立幼兒園的老師多次找她反映寧寧的情況。寧寧同班小朋友的家長經常到幼兒園告狀，說“寧寧老是打人，照這樣下去，我的孩子可不能在這個幼兒園待了！”。這樣的反映一直不斷。迫于別的家長要退園的壓力，園長只好委婉地向寧寧的家長提出，是否可以給寧寧換一所幼兒園。殊不知，寧寧已是第三次換幼兒園了！媽媽情急之下，帶寧寧去醫院檢查，結果，經醫師診斷，寧寧患有“多動癥”。
　　“多動癥”的界定

　　目前，關于多動癥的認識和觀點主要有兩種看法。一種是從廣義來說，凡各種有實質性損害的大腦疾病、先天性腦發育不全，以及精神病、貧血、鉛中毒等表現的多動、注意障礙、沖動任性、認知能力或協調動作障礙等癥狀統稱為“多動綜合征”。它是繼發性的，也是一個多病因所致的臨床綜合征。

　　另一種是從狹義的角度來說，認為多動癥兒童并無明顯的大腦實質性損害，其智力正常，找不到明確病因，但有輕微腦功能障礙，而且有不同程度的學習困難或行為障礙。突出表現為自我控制能力差、注意力不集中，活動過多、情緒不穩、沖動任性，有認知、語言或協調動作等障礙，凡大腦有明顯實質性損害疾病、兒童低能及精神病等均不屬多動癥。

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　　“多動癥”的突出表現

　　多動癥兒童智力正常或接近正常，活動過多(部分病例無活動過多的表現)，注意力不集中，情緒不穩定，沖動任性，動作的精細與協調困難，常伴有不同程度的學習困難。調查顯示，男孩的發病率明顯高于女孩。

　　多動的孩子從小就有比較明顯的特征，通常比較難帶，喂養困難，甚至在吃奶的時候也不安靜；難以入睡，睡著以后很容易醒；手腳亂動，經常弄壞或打翻東西；注意力很容易分散，停留在一個事物上的時間極短，而且這種注意力分散是不自覺的，不能控制的；行為沖動，做游戲時，經常會突然搞破壞；情緒不穩定，會突然大聲哭鬧，但一會兒就感覺像沒發生過一樣。

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　　造成“多動癥”的原因多種多樣

　　專家研究表明， 造成兒童多動癥的原因有很多，既有生理的原因，也有的原因。

　　生理的原因

　　●遺傳、飲食不當、營養不均衡或是不良生活習慣所造成的大腦發育滯后和腦組織器質性損害。

　　●有害物質中毒，如攝入含鉛量過高的飲食(不一定達到鉛中毒)可能導致多動。

　　●加工食品中的防腐劑、染色劑等添加劑若食入過量，也可能導致多動。

　　的原因

　　許多家長“望子成龍”心切，加上幼兒園、學校的教學壓力造成早期智力開發過度或教育方法不當，因而給予孩子的壓力遠遠超過了孩子所能承受的程度，也會造成兒童多動癥(注意力渙散、多動)。此外，多動癥也與家庭氣氛不和諧、父母生活習慣不良、對孩子關注不夠等有關。而家長和老師對多動癥兒童漠不關心、放任自流、過于溺愛或過分嚴格等，都可能促使孩子已有癥狀加重。

　　國內資料表明，在多動癥患兒的不良家庭教育方式中，家長中所謂的“嚴格管教育”占61.7%，放任不管者占3.5%，過分溺愛者占7.05%。國外亦有學者認為，暴力式管教會使患兒增加新的癥狀，如口吃、擠眉、眨眼等。

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　　區別“多動”和“好動”

　　注意力與興趣的關系

　　多動癥兒童沒有明顯的興趣愛好，注意力無論什么時候都很難集中。而好動的孩子遇到自己感興趣的事情時，可以全神貫注，只有當他覺得所從事的事情枯燥乏味時，才會動來動去，或故意搗亂。

　　行動的目的性

　　好動的孩子行動目的性明確，并有計劃和安排。多動的孩子行為具有較強的沖動性，雜亂無章，缺乏明確的目的。

　　自制能力

　　好動的孩子在嚴肅、陌生的場合，會有自我控制能力，規規矩矩不吵鬧。而多動的孩子卻不能分清場合，不能控制自己的行為。

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　　早期診斷治療至關重要

　　多動癥對孩子的身心健康發展和將來的發展危害都很大。部分多動癥兒童隨著年齡增長，其癥狀會逐漸減輕乃至消失，但有一半以上患兒在成年后仍會表現出一些多動癥狀。其學業、職業、人際關系等均會受到不同程度的不良影響，且會影響健康。而且，多動癥的治與不治，早治與晚治，在療效和愈后方面都有顯著的差異。家長如果發現自己的孩子有多動的一些癥狀，應盡早帶孩子到醫院就診。

　　有些“多動癥”并沒有多動表現

　　多動癥研究專家最初是從異常多動的孩子中發現并認識這組癥狀的。經過大量的臨床觀察與分析，發現確實有10%-15%的多動癥兒童沒有明顯的多動表現，卻表現出其他癥狀，其中以注意力不集中最為突出，而且以女孩為多見。

　　因此，較多專家認為，對多動癥比較合理的描述應是：在需要自我控制的場合不能克制自己的行動，注意力不集中，目的多變，易給人一種活動過多的印象。

　　父母不要因為孩子沒有明顯的多動癥狀表現就不求醫，對存在學習困難、注意力不集中等不良癥狀的孩子，應該及時找醫生診斷、治療。