強迫癥患者心理自療法

　　強迫癥的本質(zhì)是心理上的自相搏斗，因此，治療強迫癥一般應采用心理治療為主、藥物治療為輔的方法。強迫思維一旦干擾正常心理活動，不但會影響智力水平的發(fā)揮，同時也會造成心理壓力，使患者更覺自卑、緊張和焦慮，對患者的正常生活和學習造成影響。

　　心理治療。如泛濫療法、系統(tǒng)脫敏療法等，大多可取得滿意療效。

　　藥物治療。主要使用具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)回收阻斷作用的藥物，以及某些

　　抗焦慮劑，如三環(huán)類抗抑郁劑、單胺氧化酶抑制劑，但應在?？漆t(yī)生指導下服用。

　　手術治療。對極少數(shù)癥狀嚴重、久治不愈的患者，可通過腦部手術得到治療。

　　大量實踐和研究表明，采取心理治療中的行為療法治療強迫癥，效果最為明顯。實施行為療法，主要是進行放松訓練，采用系統(tǒng)減敏法(脫敏法)或泛濫治療，并配合生物反饋等治療方法。

　　所謂系統(tǒng)減敏法(脫敏法)，是按照系統(tǒng)程序，運用“對抗”原理，循序漸進地讓患者逐步減除過敏的情緒或行為反應。

　　泛濫治療的基本原則和脫敏法恰好相反，病人將在突然之間面對大量的自己所懼怕的情況(對象)，甚至于過分地和這些懼怕情況接觸。這種“泛濫"而來的刺激會對患者造成猛烈沖擊，使病人無法產(chǎn)生通常的“懼怕”的心理反映，當忍耐過短暫的緊張后，便會不再懼怕。比如，對患有強迫洗滌的人，突然讓他變得渾身臟兮兮的，他也就不再擔心一些細微的臟了，有可能就把怕臟的心理除去了。但是，由于這種刺激是突然間面臨的，有些患者會承受不了，反而產(chǎn)生極度恐慌，因此，泛濫療法在選擇治療對象時要特別注意，同時要讓患者有一定的心理準備。

　　此外，宣泄療法，即讓患者說出自己緊張情緒的緣由，也是一種有效的心理療法。

　　針對發(fā)病基礎進行治療，是治療強迫癥的首要原則，很多患者的強迫癥與過去的不幸遭遇和曾受到的心理創(chuàng)傷有關。把內(nèi)心的痛苦、恐懼以及緊張情緒盡情地發(fā)泄出來，也就降低了恐懼，緩解了緊張。

　　除了以上三種主要的心理治療方法，強迫癥患者還需要配合醫(yī)生進行一些自身性格和生活上的調(diào)節(jié)。

　　1認知調(diào)整——強迫癥并不可怕

　　我們說過，強迫癥的本質(zhì)是心理上的自相搏斗，治療強迫癥就是要以個人意志戰(zhàn)勝恐懼心理，即所謂“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”。治療的關鍵是要對強迫癥有正確的認識，許多患者對強迫癥狀產(chǎn)生疑病觀念和緊張情緒，這在增加了心理負擔的同時又使強迫癥加重。所以，患者首先要了解有關強迫癥的知識，包括產(chǎn)生的原因、性質(zhì)、結(jié)果及治療的各種措施，這樣就會消除顧慮，樹立戰(zhàn)勝強迫癥的信心，并積極主動地配合治療。

　　2性格調(diào)整——換個角度去思考

　　強迫癥患者的癥狀只是一種表面的現(xiàn)象，真正起作用的是他們的強迫性人格，即不良個性和思維方式。因此，強迫癥患者要有意識地努力克服任性、急躁、好勝等性格，改變過于刻板、過分認真的做事方法，不要過于鉆死理，換個角度去思考，事情往往會有想不到的轉(zhuǎn)機。同時樹立信心，勇敢樂觀地面對挫折。

　　霞馬上要考大學了，她常常擔心自己考不上，課間10分鐘，她總是環(huán)視教室，看有沒有人在看書或做作業(yè)，只要有一個人在學習，她就痛苦得不得了，腦子里反復在想一個問題——她又比我多學了10分鐘。

　　這種強迫性觀念來源于對自己應考能力的信心不足，如果自己有自信心，何必在意別人的競爭­因此，對強迫癥的治療，需要幫助他們改變原來的不良人格，樹立起自信心，提高心理素質(zhì)，培養(yǎng)他們樂觀、獨立、豁達、自信的良好人格。

　　1不做完美主義者——相信努力就好

　　世界上并不存在十全十美的人和事，只要努力了，對自己來說就是最好的。強迫癥患者應承認和接受自己有犯錯誤的可能，對生活、對學習也不應太苛刻，追求極端完美只能適得其反。同時在看問題時不可太絕對，要學會相對比較，同時保持樂觀的心態(tài)。

　　2轉(zhuǎn)移注意力——做自己更感興趣的事

　　當患者反復進行強迫思考和強迫行為時，思維會專注于一點，這時最重要的是想辦法轉(zhuǎn)移注意力，盡快脫離現(xiàn)實癥狀，擺脫痛苦。例如，一旦處于容易使自己產(chǎn)生強迫聯(lián)想和回憶的環(huán)境中時，就開始閱讀自己感興趣的小說或聽音樂，這時注意力全都集中在小說或音樂上，就可能會忘掉經(jīng)常聯(lián)想的事情。

　　3調(diào)整生活狀態(tài)——學會自我放松

　　強迫癥患者應適當?shù)氐恼{(diào)整自己的生活狀態(tài)，如積極參加各種文體活動，這樣不僅使枯燥的日常生活變得豐富多彩，同時也減輕了生活、學習上的壓力，進而引發(fā)強迫癥的恐懼和焦慮情緒也就會逐漸減輕。

　　同時，患者在每天晚上入睡前或出現(xiàn)癥狀時，可以深呼吸放松情緒，在緩緩地吸氣和呼氣的同時，在心理進行默數(shù)次數(shù)，即“數(shù)息”，這樣就可以排除雜念，心平氣和，達到放松的目的。

　　有一點需要說明，對強迫癥的治療不能采取硬性對抗措施，要進行循序漸進的引導。比如在初級階段，當患者強迫自己不停洗手時，不要強行阻止，這樣只會增加患者的心理壓力，而強迫癥的癥狀嚴重性是和壓抑度成正比的。醫(yī)者要順其自然，想洗就洗吧;當患者在治療過程中逐漸弄清楚自己癥狀的原因和本質(zhì)以及治療措施后，就會漸漸有意識地減少洗手的次數(shù)。因此，在患者逐漸恢復自我控制能力時，再加以適當?shù)膭駥?，效果會更佳?/p>

　　強迫癥是一種非常隱蔽的心理疾患，其發(fā)病時間可以長達7年左右。要避免青少年出現(xiàn)這類心理問題，家長和學校都要注意青少年在各個成長階段的心理發(fā)展情況，既要發(fā)展智力因素，也要發(fā)展非智力因素，既要注重理性思維的訓練，也要注重非理性思維的培養(yǎng)，要使他們保持心理發(fā)展的平衡。