強迫癥患者心理自療法

　　強迫癥的本質是心理上的自相搏斗，因此，治療強迫癥一般應采用心理治療為主、藥物治療為輔的方法。強迫思維一旦干擾正常心理活動，不但會影響智力水平的發揮，同時也會造成心理壓力，使患者更覺自卑、緊張和焦慮，對患者的正常生活和學習造成影響。

　　心理治療。如泛濫療法、系統脫敏療法等，大多可取得滿意療效。

　　藥物治療。主要使用具有中樞神經系統回收阻斷作用的藥物，以及某些

　　抗焦慮劑，如三環類抗抑郁劑、單胺氧化酶抑制劑，但應在專科醫生指導下服用。

　　手術治療。對極少數癥狀嚴重、久治不愈的患者，可通過腦部手術得到治療。

　　大量實踐和研究表明，采取心理治療中的行為療法治療強迫癥，效果最為明顯。實施行為療法，主要是進行放松訓練，采用系統減敏法(脫敏法)或泛濫治療，并配合生物反饋等治療方法。

　　所謂系統減敏法(脫敏法)，是按照系統程序，運用“對抗”原理，循序漸進地讓患者逐步減除過敏的情緒或行為反應。

　　泛濫治療的基本原則和脫敏法恰好相反，病人將在突然之間面對大量的自己所懼怕的情況(對象)，甚至于過分地和這些懼怕情況接觸。這種“泛濫"而來的刺激會對患者造成猛烈沖擊，使病人無法產生通常的“懼怕”的心理反映，當忍耐過短暫的緊張后，便會不再懼怕。比如，對患有強迫洗滌的人，突然讓他變得渾身臟兮兮的，他也就不再擔心一些細微的臟了，有可能就把怕臟的心理除去了。但是，由于這種刺激是突然間面臨的，有些患者會承受不了，反而產生極度恐慌，因此，泛濫療法在選擇治療對象時要特別注意，同時要讓患者有一定的心理準備。

　　此外，宣泄療法，即讓患者說出自己緊張情緒的緣由，也是一種有效的心理療法。

　　針對發病基礎進行治療，是治療強迫癥的首要原則，很多患者的強迫癥與過去的不幸遭遇和曾受到的心理創傷有關。把內心的痛苦、恐懼以及緊張情緒盡情地發泄出來，也就降低了恐懼，緩解了緊張。

　　除了以上三種主要的心理治療方法，強迫癥患者還需要配合醫生進行一些自身性格和生活上的調節。

　　1認知調整——強迫癥并不可怕

　　我們說過，強迫癥的本質是心理上的自相搏斗，治療強迫癥就是要以個人意志戰勝恐懼心理，即所謂“知己知彼，百戰不殆”。治療的關鍵是要對強迫癥有正確的認識，許多患者對強迫癥狀產生疑病觀念和緊張情緒，這在增加了心理負擔的同時又使強迫癥加重。所以，患者首先要了解有關強迫癥的知識，包括產生的原因、性質、結果及治療的各種措施，這樣就會消除顧慮，樹立戰勝強迫癥的信心，并積極主動地配合治療。

　　2性格調整——換個角度去思考

　　強迫癥患者的癥狀只是一種表面的現象，真正起作用的是他們的強迫性人格，即不良個性和思維方式。因此，強迫癥患者要有意識地努力克服任性、急躁、好勝等性格，改變過于刻板、過分認真的做事方法，不要過于鉆死理，換個角度去思考，事情往往會有想不到的轉機。同時樹立信心，勇敢樂觀地面對挫折。

　　霞馬上要考大學了，她常常擔心自己考不上，課間10分鐘，她總是環視教室，看有沒有人在看書或做作業，只要有一個人在學習，她就痛苦得不得了，腦子里反復在想一個問題——她又比我多學了10分鐘。

　　這種強迫性觀念來源于對自己應考能力的信心不足，如果自己有自信心，何必在意別人的競爭­因此，對強迫癥的治療，需要幫助他們改變原來的不良人格，樹立起自信心，提高心理素質，培養他們樂觀、獨立、豁達、自信的良好人格。

　　1不做完美主義者——相信努力就好

　　世界上并不存在十全十美的人和事，只要努力了，對自己來說就是最好的。強迫癥患者應承認和接受自己有犯錯誤的可能，對生活、對學習也不應太苛刻，追求極端完美只能適得其反。同時在看問題時不可太絕對，要學會相對比較，同時保持樂觀的心態。

　　2轉移注意力——做自己更感興趣的事

　　當患者反復進行強迫思考和強迫行為時，思維會專注于一點，這時最重要的是想辦法轉移注意力，盡快脫離現實癥狀，擺脫痛苦。例如，一旦處于容易使自己產生強迫聯想和回憶的環境中時，就開始閱讀自己感興趣的小說或聽音樂，這時注意力全都集中在小說或音樂上，就可能會忘掉經常聯想的事情。

　　3調整生活狀態——學會自我放松

　　強迫癥患者應適當地的調整自己的生活狀態，如積極參加各種文體活動，這樣不僅使枯燥的日常生活變得豐富多彩，同時也減輕了生活、學習上的壓力，進而引發強迫癥的恐懼和焦慮情緒也就會逐漸減輕。

　　同時，患者在每天晚上入睡前或出現癥狀時，可以深呼吸放松情緒，在緩緩地吸氣和呼氣的同時，在心理進行默數次數，即“數息”，這樣就可以排除雜念，心平氣和，達到放松的目的。

　　有一點需要說明，對強迫癥的治療不能采取硬性對抗措施，要進行循序漸進的引導。比如在初級階段，當患者強迫自己不停洗手時，不要強行阻止，這樣只會增加患者的心理壓力，而強迫癥的癥狀嚴重性是和壓抑度成正比的。醫者要順其自然，想洗就洗吧;當患者在治療過程中逐漸弄清楚自己癥狀的原因和本質以及治療措施后，就會漸漸有意識地減少洗手的次數。因此，在患者逐漸恢復自我控制能力時，再加以適當的勸導，效果會更佳。

　　強迫癥是一種非常隱蔽的心理疾患，其發病時間可以長達7年左右。要避免青少年出現這類心理問題，家長和學校都要注意青少年在各個成長階段的心理發展情況，既要發展智力因素，也要發展非智力因素，既要注重理性思維的訓練，也要注重非理性思維的培養，要使他們保持心理發展的平衡。