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經(jīng)常看到有些心煩意亂,坐臥不安,有的為一點小事而提心吊膽,緊張恐懼。這種現(xiàn)象在學(xué)上叫作焦慮,嚴(yán)重者稱為。 焦慮是個體由于達(dá)不到目標(biāo)或不能克服障礙的威脅,致使自尊心或自信心受挫,或使失敗感、內(nèi)疚感增加,所形成的一種緊張不安帶有恐懼的情緒狀態(tài)。一般而言,焦慮可分為三大類:
其一,現(xiàn)實性或客觀性焦慮。如爺爺渴望心愛的孫子考上大學(xué),孫子目前正在加緊復(fù)習(xí)功課,在考試前爺爺顯得非常焦急和煩躁。
其二,神經(jīng)過敏性焦慮。即不僅對特殊的事物或情境發(fā)生焦慮性反應(yīng),而且對任何情況都可能發(fā)生焦慮反應(yīng)。它是由心理——社會因素誘發(fā)的憂心忡忡、挫折感、失敗感和自尊心的嚴(yán)重?fù)p傷而引起的。
其三,道德性焦慮。即由于違背社會道德標(biāo)準(zhǔn),在社會要求和自我表現(xiàn)發(fā)生沖突時,引起的內(nèi)疚感所產(chǎn)生的情緒反應(yīng)。有的人怕自己的行為不符合自我理想的標(biāo)準(zhǔn)而受到良心的譴責(zé)。如自己本來是被周圍人認(rèn)為是一個德高望重的人,但在電車上看到歹徒圍攻售票員時,由于自己勢單力薄,害怕受到傷害而故意視而不見,回來后,感到自己做了不光彩的事,深感內(nèi)疚,繼而坐立不安,不斷自責(zé)。
焦慮心理如果達(dá)到較嚴(yán)重的程度,就成了焦慮癥,又稱焦慮性神經(jīng)官能癥。焦慮癥是以焦慮為中心癥狀,呈急性發(fā)作形式或慢性持續(xù)狀態(tài),并伴有植物神經(jīng)功能紊亂為特征的一種神經(jīng)官能癥。
焦慮癥可分為急性焦慮和慢性焦慮兩大類:
急性焦慮主要表現(xiàn)為急性驚恐發(fā)作。患者常突然感到內(nèi)心焦灼、緊張、驚恐、激動或有一種不舒適感覺,由此而產(chǎn)生牽連觀念,妄想和幻覺,有時有輕度意識迷惘。急性焦慮發(fā)作一般可以持續(xù)幾分鐘或幾小時。病程一般不長,經(jīng)過一段時間后會逐漸趨于緩解。
慢性焦慮癥,其焦慮情緒可以持續(xù)較長時間,其焦慮程度也時有波動。老年慢性焦慮癥一般表現(xiàn)為平時比較敏感、易激怒,生活中稍有不如意的事就心煩意亂,注意力不集中,有時會生悶氣、發(fā)脾氣等。
焦慮癥和的區(qū)別是,焦慮癥和神經(jīng)衰弱均屬神經(jīng)癥的范疇,其發(fā)病均與精神因素有關(guān),均可有焦慮癥狀,故有時容易混淆。但也有不同之點可供鑒別:焦慮癥的焦慮癥狀突出,且呈發(fā)作性,無明顯原因的緊張不安、焦慮、煩躁、易興奮而衰竭不明顯;神經(jīng)衰弱主要為神經(jīng)興奮性增高,缺乏耐性,易于疲勞,雖常有緊張焦慮情緒,但并不明顯,呈非發(fā)作性,易興奮、易衰竭性較突出。焦慮癥的植物神經(jīng)功能失調(diào)明顯,如心悸、氣促、胸悶、喉部堵塞感、口干、出汗、顏面潮紅或臉色蒼白或尿頻、尿急等,且常有性緊張,如肌肉緊張、顫抖、搓手頓足、坐立不安等,而神經(jīng)衰弱則上述表現(xiàn)不突出。
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