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藥物治療對有明顯的療效,但心理治療有減輕焦慮的作用,一般應在藥物控制焦慮的基礎上適當配合心理治療最有效。
一、藥物治療
(1)三環類抗抑郁劑:以丙咪嗪氯丙咪嗪效果較好開始劑宜小如丙咪嗪可從每天12.5mg睡前一次開始隔天增加12.5mg直到300mg一般治療劑量150mg個別需用至300mg以上
(2)苯二蕈類:以阿普唑侖療效最好;其次氯酯安定氫羥安定舒樂安定安定等也有較好的作用阿普唑可用0.4~0.8mg 3次/d
(3)B-腎上腺受體阻滯劑心得安可用于減輕病人植物神經亢進癥狀
(4)丁螺環酮對廣泛性焦慮療效好無嗜睡等副作用
二、心理治療的基本方法有四種
(1)集體心理治療;
(2)小組心理治療;
(3)個別心理治療;
(4)森四療法
心理治療由醫生向病人系統講解該病的醫學知識,使病人對該病有充分了解,從而能分析自己起病的原因并尋求對策,消除疑病心理等減輕焦慮和煩惱,打破惡性循環并予講解治療方法使患者主動配合充分發揮治療作用。個別心理治療是在集體或小組治療的基礎上針對個別患者的具體情況進行心理輔導森田療法,主張順應自然是治療該病的有效方法之一。
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