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對(duì)抑郁癥患者,首先要解決識(shí)別問(wèn)題。而對(duì)焦慮癥患者,更多的則是幫助病人維護(hù)心理健康。
一個(gè)兩三歲的小女孩見(jiàn)到小動(dòng)物,很想過(guò)去摸一下。但是,當(dāng)她的手剛一接近寵物的毛,馬上會(huì)把手縮回來(lái)。然后,她會(huì)拉著媽媽的手,讓媽媽跟她一起接近小動(dòng)物。這時(shí),她就不怕了。有媽媽的陪伴,會(huì)給孩子帶來(lái)安全感。
我們說(shuō),焦慮伴隨的是恐懼。這種恐懼,可能來(lái)自外界的危險(xiǎn),人們想到它是危險(xiǎn)時(shí),總希望依靠親情,心理學(xué)叫“社會(huì)支持系統(tǒng)”來(lái)改變現(xiàn)狀。實(shí)際上,是讓自己可信賴(lài)的人陪伴自己,一起面對(duì)危險(xiǎn),心里就覺(jué)得踏實(shí),害怕的感覺(jué)就減輕了許多。
前面的文章我們說(shuō)了焦慮癥有不同的類(lèi)型,如驚恐發(fā)作、廣泛性焦慮,還有焦慮等。有的人怕小動(dòng)物,還有的人不敢從高處往下看。焦慮癥中,還有一類(lèi)屬于社交恐懼或者社交焦慮。
社交焦慮的特點(diǎn)是,病人害怕在社交場(chǎng)合下出現(xiàn),怕見(jiàn)人,見(jiàn)人就臉紅。而且人越多,他越緊張。如果你問(wèn)他:你怕什么?他自己也說(shuō)不清楚。
病人究竟怕什么?一般是怕自己在眾人面前表現(xiàn)得“不得體”,怕別人從他的眼神里能發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題,還怕自己語(yǔ)言表達(dá)不好,怕引起別人的誤解,怕當(dāng)眾出丑。
我對(duì)病人說(shuō),我們每個(gè)人都是獨(dú)特的,別人不會(huì)因?yàn)槟愕谋磉_(dá)而特別關(guān)注你。
針對(duì)他走在大街上,怕別人注意他,我就問(wèn)他:“你是不是一個(gè)普通人呢?”他說(shuō):“是呀。”
我又對(duì)他說(shuō):“街上的人都是普通人,走在馬路上,你會(huì)不會(huì)挨個(gè)去看別人呢?”
病人回答:“不會(huì)。”
“那你為什么認(rèn)為別人會(huì)格外注意你呢?”我接著對(duì)病人說(shuō)道。
我們做了一個(gè)驗(yàn)證,我和他一起走在一條非常繁華、熱鬧的大街上。街上有許多招攬生意的小販在路邊大聲吆喝,拚命宣傳自己、推銷(xiāo)自己,想引起過(guò)路人的注意。但是,我們?cè)诮稚献撸](méi)有對(duì)他們有多少關(guān)注。
在大街上,經(jīng)常能看到一些打扮很“酷”、很“炫”的“另類(lèi)”青年。尤其是他們把頭發(fā)染成五顏六色,穿的衣服更是“出位”,心里想的就是讓人們注意自己。
我對(duì)他說(shuō),你注意看,前面那個(gè)頭發(fā)染成紫茄子皮顏色的男生,街上能有幾個(gè)人盯著看他?病人追著數(shù),結(jié)果寥寥無(wú)幾。
于是,我又對(duì)他說(shuō):“你看,那孩子非常想讓別人多看他一眼,但是很少有人搭理他。”我的意思不言自明。
對(duì)于病人表現(xiàn)出的不善交際,與周?chē)禄蝾I(lǐng)導(dǎo)的人際關(guān)系處理不好,孤僻、退縮和與社會(huì)隔離,可以采用社交技巧訓(xùn)練、人際關(guān)系指導(dǎo),幫助他們學(xué)會(huì)如何與人交談和交往,同時(shí)認(rèn)識(shí)到人是社會(huì)性的,不可能孤立于社會(huì)而生活,每日要與人打交道,從而提高病人的社會(huì)適應(yīng)性和交往能力。
有一位女病人,怕在大庭廣眾下出現(xiàn)。我就對(duì)她進(jìn)行心理治療。我們采取上大課的方式,這時(shí),她肯定會(huì)坐在最后一排。為什么她不坐在中間那幾排呢?她是怕坐在中間,難免要出出進(jìn)進(jìn),站起來(lái)會(huì)引起別人注意,還怕后面的人注意她。
我讓她坐在最后一排,但是每天要向前挪一排,這樣一排一排向前挪,這叫“脫敏”,讓她把“敏感”的那些事,一點(diǎn)一點(diǎn)地清除掉。
焦慮的心理反應(yīng)也是有規(guī)律的,我們讓病人體驗(yàn)這種規(guī)律,從開(kāi)始非常緊張,到緊張持續(xù)一段時(shí)間然后逐漸消除。讓他體驗(yàn)一下,慢慢就知道規(guī)律了,從認(rèn)知上教給病人不采取回避行為,而是怕什么就應(yīng)對(duì)什么。這就是脫敏。
有個(gè)女孩子,見(jiàn)人就緊張。她覺(jué)得:“因?yàn)槲揖o張,給氣氛帶來(lái)了不和諧,導(dǎo)致別人也緊張,由此別人就不喜歡我。”越如此認(rèn)為,她就越緊張。
后來(lái),在集體治療的時(shí)候,10個(gè)病人在一起,我問(wèn)她:“有沒(méi)有感受到別人不喜歡你?”她說(shuō)“感覺(jué)到了”,我問(wèn)她“你覺(jué)得有多少人不喜歡你?”她說(shuō)“至少有60%。”
于是,我讓現(xiàn)場(chǎng)每個(gè)人給她一個(gè)反饋。結(jié)果是有人說(shuō):“我根本沒(méi)有看你,我自己的事都想不過(guò)來(lái),哪有時(shí)間去關(guān)注你?”有人說(shuō):“我看到你有些緊張,但并沒(méi)有不喜歡,相反還有點(diǎn)開(kāi)心,因?yàn)槲乙簿o張,終于有人跟我一樣了。”還有一個(gè)男孩說(shuō):“我覺(jué)得你比較文靜,只是稍微有點(diǎn)緊張,我并沒(méi)有因?yàn)檫@個(gè)不喜歡你,相反,我覺(jué)得現(xiàn)在的女孩子都太張揚(yáng)了,我如果找女朋友的話,就找你這樣的女孩子。”
結(jié)果沒(méi)有一個(gè)人因?yàn)樗o張而不喜歡她,但是她確實(shí)感覺(jué)到有60%的人不喜歡她。我對(duì)她說(shuō):“這就是恐懼情緒造成了感覺(jué)的偏差。
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