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心理學(xué)上對(duì)疑病癥的病因研究一直沒有中斷,如果能在早期對(duì)這些致病因素進(jìn)行矯正,往往可以預(yù)防疑病癥的出現(xiàn)。
1、人格問題的影響
根據(jù)大量的臨床實(shí)踐調(diào)查發(fā)現(xiàn),疑病癥患者在病前多具有疑病人格,這種個(gè)人的疑病傾向,被不少學(xué)者描述為疑病癥人格的特征,大致可概括為自我中心強(qiáng)烈,心理活動(dòng)指向自身內(nèi)部,依賴性突出,易緊張,易煩惱。
2、醫(yī)源性影響
錯(cuò)誤的診斷,反復(fù)檢查和長期未能確診;錯(cuò)誤的治療;以及醫(yī)生以不恰當(dāng)?shù)恼Z言、表情、態(tài)度和行為對(duì)病人所起的不良影響,如醫(yī)生對(duì)病情的不恰當(dāng)解釋,反復(fù)拉網(wǎng)式的軀體檢查,更新?lián)Q代的藥物治療等,可強(qiáng)化患者的疑病觀,使他們認(rèn)為自己的疾病很重且難治。
3、傳統(tǒng)觀念的影響
性病艾滋病在中國被認(rèn)為是可恥的疾病,造成的社會(huì)聲譽(yù)的打擊會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過疾病本身。很容易造成醫(yī)源性影響,而消除它的影響卻十分困難。
4、社會(huì)文化的影響
每個(gè)人對(duì)疾病和健康的態(tài)度都存在較大差異,這一方面來自社會(huì)文化對(duì)病人的強(qiáng)有力影響,另一方面來自個(gè)體對(duì)疾病威脅的認(rèn)識(shí)閾值。任何社會(huì)中,一個(gè)人進(jìn)入病人的角色,不僅激發(fā)起自己一定的社會(huì)責(zé)任,而且由于生病也會(huì)緩解對(duì)違反道德規(guī)范的譴責(zé),同時(shí)能贏得更多的諒解和同情。
由于對(duì)疾病威脅的認(rèn)識(shí)閾值低,當(dāng)生活中發(fā)生什么不快,或遭遇重大挫折便很容易產(chǎn)生病感體驗(yàn),表現(xiàn)出疾病行為。特別是當(dāng)一個(gè)人產(chǎn)生羞恥或內(nèi)疚的痛苦時(shí),疑病癥的表現(xiàn)可能是自我防衛(wèi)的表現(xiàn)形式。
(閆莉莉)
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