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心境障礙的兩個關鍵性狀態是躁狂和抑郁,前者的特征是主要以情緒高漲、容易激怒、夸大等為主。與所處的境遇不相稱,表現為強烈的、不切實際的興奮感和陶醉感、自我評價過高、激越,甚至發生意識障礙,嚴重者可出現與心境協調或不協調的幻覺、妄想等精神病性癥狀;后者以情緒低落為主要特征,伴隨對日常生活喪失興趣、精力減退、精神運動性遲滯,自卑、自責、甚至自罪,思維遲緩、言語少、食欲下降、性欲減退、失眠等,從悶悶不樂到悲痛欲絕,甚至發生僵直狀態,嚴重者也可能出現幻覺、妄想等精神病性癥狀,個別病例中焦慮和運動性激越比抑郁更顯著。這兩種狀態通常被稱為心境的兩個極端,正常的心境狀態占據中間位置。在雙相心境障礙中,躁狂和抑郁同時存在。
更年期憂郁癥是在更年期較為普遍發生的一種精神疾病,以情感憂郁、焦慮和緊張為主,常有疑病、自罪、嫉妒和妄想,但無智力障礙。
反應性抑郁癥是在長期持續的精神刺激因素作用下而產生的一種以情緒低沉、憂郁、沮喪、焦慮和自責自罪為主要表現的精神疾病,也是—種較常見的心境障礙。
(楊玉龍)
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