失眠半數源自心病

　　曾幾何時，你晚上睡覺的時間越拖越久，晚上睡不著，白天醒不來，“進入夢鄉”已經成為了遙遠的記憶。有項調查表明，約有七成職場人能在12時之前就寢，還有兩成人將就寢時間推到凌晨1時。白領對于睡眠障礙對自身健康的關注度也越來越高。

　　現狀篇 睡不好影響免疫力和內分泌

　　通常人們把“睡不著”叫做失眠，但其實，失眠有科學的定義，睡不著僅僅是其中的一部分。東南大學附屬中大醫院神經內科牟曉東醫生介紹說，失眠包含對睡眠時間和質量不滿足兩個層次，并影響白天社會功能的一種主觀體驗，時間至少每周3次并持續至少1個月。

　　按臨床表現分類，分為：一、入睡難：入睡時間超過30分鐘;二、易醒和早醒：夜間覺醒次數超過2次或凌晨早醒1-2小時;三、多夢或覺得睡得“淺”;四、總的睡眠時間少于6小時;五、第二天感到頭昏，精神不振，嗜睡，乏力等。而一般來說，這樣的情況要出現一個月以上，才算得上的短期失眠。長期或慢性失眠一般指的是病程大于6個月。

　　眾所周知，睡不好，白天的精神就不好，長期以來影響生活質量，造成神經衰弱。除了精神不好，失眠到底對身體有怎樣的危害呢? 睡眠是新陳代謝活動中重要的生理過程。美國的免疫學家在對睡眠和人體免疫做了一系列研究后認為，睡眠除了可以消除疲勞，還與提高免疫力、抵抗疾病的能力有著密切關系。有充足睡眠的人血液中的T淋巴細胞和B淋巴細胞均有明顯上升，而這兩種細胞正是人體內免疫力的主力軍。

　　不少激素在睡眠時分泌最多。女性經常熬夜就會導致體內激素環境發生變化。一旦雌激素長期分泌不足，不但臉色暗黃、容易長痘痘，還會造成卵巢功能衰退而出現持續性閉經、子宮萎縮、骨質疏松等。

　　一半的失眠源自心病

　　在門診病人的主訴中，有50%是和生活、學習、工作以及期間人際關系帶來壓力造成的。而職場人群面對的壓力越來越大，但這種承擔的壓力超過個人時間和空間所能容納的程度時，人會出現一種“耗竭”感，而睡眠障礙就是人面對壓力生理上的一種應激的狀態。 同時，工作需要靠人際交往維持的，心理和生理越容易因壓力受到影響，所以公務員、警察、教師、醫生、媒體從業人員和企業高管患上睡眠障礙的幾率很高。這些行業也屬于人們通常所說的白領，而其中年齡在35-50歲之間的中青年白領，更多地受金融危機、股市、房價、子女教育等社會問題的影響。

　　打亂生物鐘難保睡眠質量

　　除了工作、生活壓力大導致白領睡眠不佳外，許多不良睡眠習慣也是睡不好的主要因素，據智聯招聘的調查顯示：因上網、看電視、看電影、娛樂或其他原因導致休息時間晚的比例高達60.8%。表示沒什么特殊原因，就是習慣了晚睡，磨蹭也要到很晚的比例達到32.2%，而只有兩成職場人偶爾會因為工作的原因而休息很晚。

　　專家指出，雖然睡眠時間、睡眠習慣因人而異，但人體生物鐘是相對固定的，人的睡眠應該有規律，如果沒章法，睡眠質量就很難保證。 有些白領會周末補覺，有時甚至睡到下午，這樣反而打破正常的睡眠規律，睡醒后會很不舒服。同樣，到了禮拜天的晚上又會睡不著，這樣惡性循環，導致了每到周一，因晚起而遲到的上班族非常多。

　　分析篇 不是睡不著，是缺乏“睡眠感”

　　“醫生，我已經有快一年沒睡好了?！倍鴮τ诤芏喟最I來說，很多人有這樣的感覺，就是睡得淺，主觀上感覺一直沒有睡著，處于半夢半醒之間，感覺睡著了的一點時間是在做夢，做夢醒后還能記得住。很多人因此擔心自己的睡眠質量差，憂心忡忡地前來就診，但是到醫院進行睡眠監測后結果卻是相反的，很多覺得睡得“淺”的人，監測顯示并沒有多大睡眠問題。 東南大學附屬中大醫院神經內科牟曉東醫生告訴記者，這在醫學上叫做“睡眠感缺乏”，這在很多白領身上出現過。

　　這些人會對別人說，每天晚上只能睡2～3個小時，甚至徹夜不眠。但是這種主觀感覺和睡眠監測是有偏差的。即在睡眠監測儀上，記錄患者已經睡著了;或者你都能聽見他在打呼嚕，但此時叫醒他，他還是會說他還沒有睡著。其實，這些人身體上的不適，更多的則來自于對失眠本身感到恐懼所造成的緊張、擔憂和焦慮。這種不斷的暗示，會進一步提高焦慮水平，從而導致惡性循環，使得“失眠”成為患者生活的中心問題。

　　專家指出，“缺乏睡眠感”在很大程度上，是源于人們對于失眠的一些錯誤的認識，這些錯誤的觀點包括：一、每天晚上必須睡足8小時以上。二、長期失眠會帶來器質性損害，使人易患各種疾病。三、試圖控制睡眠，晚上即使不困也要早早上床，把睡眠當作一項任務來完成。正是由于這些錯誤的認識，使這些人對睡眠過分關注，進而引起對睡眠的恐懼和緊張，導致失眠。

　　其實，人們對睡眠時間的需求差異很大。8小時的概念只是人類睡眠的平均數，在差異面前，睡眠質量比睡眠數量更重要。每個人不必計較每天晚上睡多少小時，以白天的精神狀態為標準，只要感到精力充沛就行了。失眠對身體的不良影響主要是功能性的，認為失眠會造成身體器質性損害的看法是盲目夸大失眠的作用。應當放棄對睡眠的控制，困了就睡，睡不著就不睡?！八恍选?更可怕

　　睡越久就越健康嗎?專家解釋說，但研究結果卻相反，睡8小時以上的人死得比睡6到8小時的人更早。而“睡不醒”是一種病態，這種病最常見的癥狀就是白天嗜睡，不分時間、地點犯困，與人談話、聽報告甚至談情說愛時都會突然哈欠連天。睡20分鐘左右后醒來一切正常，但過幾小時又可能再次發作。它常常提示著一種叫做“睡眠呼吸暫停綜合征”的疾病。

　　很多人不把睡覺打呼嚕當回事兒，認為這是睡得香。其實，打呼嚕實際上是睡時呼吸阻塞的一種表現。 如果打呼嚕時忽然鼾聲停止，呼吸暫停，片刻后重新打呼嚕，或者憋醒，這都是病情嚴重的征兆;呼吸暫停期間，打鼾者的血液中氧氣含量已明顯下降。所以你白天會覺得精力不夠，即使晚上睡得時間再長，還是昏昏欲睡。而嚴重的低氧血癥會對身體的重要器官 如心、腦、腎造成持續損害，更為可怕的是，個別患者就在睡眠呼吸暫停中結束了生命。

　　根據江蘇省中醫院呼吸科睡眠暫停綜合征專科門診的統計，每20個成人中就有1人有打呼嚕的癥狀，而隨著肥胖人群的范圍蔓延至青年人，其中潛在的“呼吸睡眠暫停綜合征”的青年人很多，很多人體檢查出高血壓、心律失常還不知道，是自己在睡覺時慢慢形成的。

　　提醒篇不吃藥也可以解決失眠問題

　　南京腦科醫院醫學心理科李箕君主任說，對于壓力帶來的失眠，首先是找出心結，一般來說，心理醫生都會勸導失眠的人群，將干擾的因素排除：比如壓力過大時，可以調整工作目標和計劃，同樣思考問題的方法要改變，對待生活的態度要更加積極。其次，要將工作和生活分開，要享受一定的個人空間，這才是緩解壓力最好的方式。 如果生活和工作上的壓力暫時沒辦法舒緩的話，改變一些生活方式可以有效地緩解睡眠障礙，以下就是多位專家給出的建議：

　　一、 沒有睡意就不要上床睡覺。

　　很多人會說，晚上到時間上床，在床上輾轉反側怎么都睡不著。中大醫院神經內科牟曉東醫生建議，要培養“床”和“條件反射”。首先一定要有了睡意再進臥室或是上床睡覺，不要早早就上床，不要在床上看書、聊天等; 如果上床后15到20分鐘還不能入睡，就應該立即起床，到另一個房間，看看電視或做做別的，等到產生睡意后再回到床上;

　　半夜若是突然醒了，不要起來或者開燈，翻個身，閉上眼睛繼續睡; 哪怕晚上只睡了三四個小時，第二天早上都應該按時起床;下午如果感到頭昏或倦怠時，可用溫水洗臉沖頭，但不要睡覺。 這樣養成習慣，看到臥室和床就像產生“條件反射”效應一樣，就能迅速地入睡。

　　二、睡前洗熱水澡。

　　即使是淋浴也沒關系。洗澡其實是很耗費體力的活動，洗澡后產生的疲勞感可以讓你有睡意。如果不想洗澡，可以用熱水浸泡雙腳。同樣，保持腳的溫度能夠提高睡眠質量，睡覺時可以穿一雙襪子為腳部保暖。

　　三、晚餐要清淡。

　　晚餐吃得太飽或吃的太油膩、糖分過高都有可能引起之后的胃脹、惡心、消化不良等不適反應。帶著一個疼痛難受的胃上床，想要安睡簡直是奇跡。晚餐后散步真是一個值得提倡的好習慣。腸胃在散步中蠕動得更正常，消化得更好，精神也在散步中得到了放松和愉悅，對于睡眠有非常好的幫助。

　　四、晚上不玩游戲。

　　年輕人睡覺前不會受游戲中明亮閃爍屏幕的影響，但是成年人則會覺得過于興奮，該睡覺時大腦還在高速運轉。同時，若有可能最好把手機也關掉吧!

　　持續早醒多半是抑郁癥

　　不過，專家特別提醒，特別要注意的一個現象就是早醒，早醒是抑郁的一個信號，很多抑郁癥患者都可能發生早醒，同時伴有沮喪、焦慮等情緒，如果長期出現類似的癥狀，就要考慮排除抑郁癥的可能性。

（梁子豪）