揮之不去的強迫觀念的表現形式

　　強迫觀念是強迫癥患者常見的一種強迫表現形式，表現為反復而持久的思想、表象、情緒或意向。力圖擺脫，但擺脫不了而緊張煩惱、心煩意亂、焦慮不安。由于強迫觀念的反復出現，患者卻無法控制，因此患者可伴有明顯的焦慮和不安情緒，但有強烈的求治欲望，自知力保持完整。那么揮之不去的強迫觀念都有哪些表現形式?

　　一、強迫思想：一些字句、話語、觀念或信念，反復進入患者的意識領域，干擾了患者正常的思維過程，但又無法擺脫，可有以下幾種表現形式：

　　1 強迫性懷疑：患者對已完成的事情總是放心不下，要反復多次檢查確實無誤后才能放下心來。如懷疑是否關好門窗，準備投寄的信是否已寫好地址，煤氣是否已關好等等，在懷疑的同時常伴有明顯的焦慮。

　　2 強迫聯想：當患者聽到、見到或想到某一事物時，就不由自主地聯想起一些令人不愉快或不祥的情景，如見到有人抽煙就想到火災。

　　3 強迫表象：在頭腦里反復出現生動的視覺體驗(表象)，常具令人厭惡的性質。

　　4 強迫性回憶：患者對過去的經歷、往事等反復回憶，雖知毫無實際意義，但總是反復回縈于腦中，無法擺脫，因而感到厭煩之極。如回憶已講過的話用詞、語氣是否恰當等。

　　5 強迫性窮思竭慮：患者對一些毫無現實意義的問題，總是無休止地思考下去，盡管患者的邏輯推理正常，自知力也完整，也知道沒有必要深究，但無法克制。如天為什么要下雨、人為什么要吃飯、地球為什么是圓的等等。有時達到欲罷不能，食之無味，臥不安眠，無法解脫。

　　二、 強迫意向：患者反復體驗到，想要做某種違背自己意愿的動作或行為的強烈內心沖動。如過馬路時，想到沖向正在駛過的汽車;走到高出，有一種想往下跳的內心沖動;抱著自己心愛的小孩走到河邊，出現想把小孩往河里扔的沖動等等。

　　三、強迫情緒：表現為對某些事物的擔心或厭惡，明知沒有必要或不合理，自己卻無法擺脫。例如，擔心自己會傷害別人，擔心自己說錯話，受到病毒的污染等等。

　　強迫觀念只是強迫癥的一種表現形式，除此之外強迫癥患者還多見有一些強迫的行為，強迫觀念和行為交錯發生，嚴重影響患者正常的生活和工作，所以及早的發現治療，對強迫癥的康復有十分重要的意義。