強(qiáng)迫癥診斷

強(qiáng)迫癥又稱強(qiáng)迫性神經(jīng)癥，是指在觀念、意向、行為上存在著雖自覺(jué)卻不合理或毫無(wú)意義，但又是被迫無(wú)奈地出于自己內(nèi)心的自我強(qiáng)迫為突出癥狀的一種神經(jīng)癥。Q4z愛(ài)康網(wǎng) - 愛(ài)健康
Q4z愛(ài)康網(wǎng) - 愛(ài)健康
－、臨床表現(xiàn)Q4z愛(ài)康網(wǎng) - 愛(ài)健康
Q4z愛(ài)康網(wǎng) - 愛(ài)健康
強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)是自我強(qiáng)迫癥狀，這種自我強(qiáng)迫癥狀是出自內(nèi)心的而非外力所致，是明知不合情理或毫無(wú)意義的而仍反復(fù)出現(xiàn)，是力圖抗拒和排斥的而又不能控制和擺脫。同時(shí)，自我強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的內(nèi)心沖突并伴隨著強(qiáng)烈的焦慮和痛苦。Q4z愛(ài)康網(wǎng) - 愛(ài)健康
Q4z愛(ài)康網(wǎng) - 愛(ài)健康
自我強(qiáng)迫癥狀可分為強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫意向和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫觀念是反復(fù)思考毫無(wú)實(shí)際意義或雖有意義但可以解決的問(wèn)題，例如"人為什么有兩只耳朵、兩只眼睛、兩個(gè)鼻孔，但卻只有一張嘴？""旅游買不到火車票怎么辦？"等，或者不必要地反復(fù)懷疑自己所做過(guò)的事情，例如投信后懷疑自己是否把信投進(jìn)信箱去了，鎖門(mén)后懷疑是否把門(mén)鎖牢了等，雖經(jīng)檢查仍不能放心。強(qiáng)迫意向是一種違反自己意愿的，有可能造成嚴(yán)重后果的即將會(huì)行動(dòng)起來(lái)的強(qiáng)有力的內(nèi)在沖動(dòng)，例如殺妻、搗毀電視機(jī)、吻陌生少女臉蛋等，但病人絕不會(huì)真正付諸行動(dòng)，只是不能控制這些意向的出現(xiàn)。強(qiáng)迫行為是某些強(qiáng)迫觀念在行為上的表現(xiàn)，例如上臺(tái)階總要計(jì)數(shù)有多少階梯，沿街走路總要依次觸碰路邊的樹(shù)干，進(jìn)屋前先在門(mén)前立正再邁步進(jìn)入，每次回家總要反復(fù)地用肥皂洗手，明知用力眨眼不舒服仍要使勁眨眼等。二、鑒別診斷Q4z愛(ài)康網(wǎng) - 愛(ài)健康
Q4z愛(ài)康網(wǎng) - 愛(ài)健康
強(qiáng)迫癥應(yīng)與精神分裂癥和器質(zhì)性精神病中的強(qiáng)迫癥狀相區(qū)別。精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀不是自覺(jué)地出自于內(nèi)心，對(duì)強(qiáng)迫癥狀不具有批判力，而強(qiáng)迫癥的強(qiáng)迫癥狀出自于內(nèi)心，對(duì)強(qiáng)迫癥狀具有批判力，只是無(wú)法擺脫而已；器質(zhì)性精神病（如腦炎等）的強(qiáng)迫癥狀不是其最主要的臨床表現(xiàn)，另有其基本的突出的特殊癥狀，而強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)則為各種強(qiáng)迫癥狀。Q4z愛(ài)康網(wǎng) - 愛(ài)健康