聽其自然

 　 在一般人眼中，人若患了病，應該想辦法戰勝它，治療它，這對很多軀體疾病是有意義的。但對有些心理疾病，這樣做，就不適宜了。我們對這類疾病，采取反其道而行之的辦法，指導病人內心放松，對癥狀不一味注意，持“聽其自然”的態度，取得了很好的療效。

　　有一位二十一歲姓劉的男病人，來診前二年他高考落榜，心情不好，常胡思亂想。一天電視、廣播電臺同時轉播某報有關打擊刑事犯罪的社論。他聽后，腦子里閃現出這樣一個念頭，自己父親是干部，若有犯罪行為怎么辦？他感到成分緊張，譴責自己不該出現這樣的念頭。誰知這念頭反而纏著他不離開了。從此，他的腦海中常常出現類似的念頭，從父親一個發展到全家人（甚至包括嫂子懷的胎兒）身上；犯罪情節越來越復雜、越逼真、越可怕。這些念頭的出現使他惶恐不安，唯恐有“魔法”等使他的念頭成為現實。他從理智上知道這些念頭不符合事實。于是不管做什么，只要念頭一出現就有理性進行批判。例如洗臉時若念頭出現了，就舉著毛巾不動；進門時如果念頭閃出來，就抬著腿不動，并馬上用理智批判這些念頭，直到自認為批判透徹了，想清楚了，家里的人沒有危險了，才繼續做未完成的事情。每次批判的時間長達1－2小時，嚴重地影響了他的生活和學習，使他不能參加補習班的學習，也不能正常生活。

　　他的心理障礙叫做強迫癥。需心理治療。

　　根據他的具體癥狀（強迫觀念為主），我決定采取森田療法進行治療。森田是日本精神病學家，已逝世多年了。他創造了森田療法。他認為人的精神活動存在一種類似屈肌和伸肌的拮抗作用。比如屈肌收縮伸肌舒張才可以完成屈曲動作。同理，在某種情況下產生的一種觀念、情感和意向，則同時可產生與此相反的觀念、情感和意向，以調節人的行為，保證人的精神安全，不致于使人因出現某種念頭而苦惱。例如，在某種情況下出現對大家都崇拜的人的不敬念頭，同時會想到這是錯誤的；又如偶爾產生對親人的不滿念頭，同時會想這不是自己的真意而加以否定。這些念頭在一般人只是一閃即逝，不留痕跡，而在個別人身上，卻固執地出現形成拮抗對立，發展為強迫觀念。因此在治療方面以“聽其自然”為原則，讓病人體驗到自己在自然中的位置，體驗到對超越病人控制能力的自然現實的抵抗是無用的。因而懂得應該老老實實地接受癥狀的存在，認識到對它抑制、反抗或用任何手段回避、壓制都是徒勞的。同時靠病前的求生愿望進行建議性的活動。

　　在治療中，我首先向劉X闡明森田療法的原理，用很多生動的事例說明對自然的抵抗是無用的，對癥狀的抑制是徒勞的。然后要求他一面接受癥狀，不予抵抗，一面進行正常的學習和生活。即使荒謬的念頭闖入腦海后不予理睬，該干什么干什么，同時參加補習班的學習。

　　兩次治療后，他從道理上明白了對癥狀“聽其自然”的必要性，知道不應象以前那樣，控制它、抵抗它了。癥狀有所改善。

　　但出乎意料之所，第三次治療剛一開始，他就告訴我，他的情緒不太好，原因是連續數日夜里曾做同樣的夢，內容大致為：學校里陰森森的，他坐在教室里學習，學著學著那些令人毛骨悚然的念頭又來了，他實在控制不住，難受極了。他的夢告訴我，他只是從理智上明白了“聽其自然”的道理，而感情上還認為應該控制癥狀。為了使他感情上也轉過彎兒來，我要求他在每次心理治療后，動腦筋舉10－20個日常生活的例子，說明只要順其自然就可以成功，而企圖抵抗則導致失敗的道理。他按時完成我留的“作業”，舉出了不少可以使他信服的例子。

　　例如，盛夏，在屋里做作業，聽見外面樹上知了的叫聲，如不予理睬，很快便適應了，甚至意識不到它的存在了。如不順其自然，跳著鬧著讓知了停止叫聲，則適得其反，不但知了還在繼續叫，而且影響了作業的完成。

　　某人畸形，有六個手指，如他采取抵抗態度，認為第六小指多余，則心情不暢。如他順其自然，認為這也是父母給的，則可平心靜氣地生活、工作。

　　在完成這些作業后，他開始慢慢從感情上也接受“順其自然”原則了。他試著邊學習邊接受癥狀，漸漸地嘗到了甜頭，每次出現念頭后不予理睬，很快就消失了。

　　僅用了三個月的時間，他的強迫癥治愈了。在補習班中他獲得了較好的成績。