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    案例分析

    走出焦慮的低谷---大學生催眠療法案例

    分類: 案例分析 心理詞典 編輯 : 心理知識 發布 : 06-22

    閱讀 :496

       這天晚上,天下著蒙蒙細雨,我正在華東師大咨詢中心值班。門開處,一個女孩裹挾著一陣冷風走了進來。

        她是藝術系的大學生。最令她苦惱的是,天冷的時候,例如今天這樣的天氣,往往會成為她“秋風秋雨愁煞人”的緣由。雖不是“凄神寒骨”那樣的嚴重,但每見到天陰、天雨的時候,那一種惆悵、一種哀怨、一種莫名的自憐心緒便會席卷而來。逢到暖風輕送、陽光和照的日子,她會和朋友們一起有說有笑,也喜歡一人獨處時吟詩、作畫、寫小說,生活這才呈現出一抹濃淡總相宜的暖色調來。“我很希望自己能夠每天都過得陽光燦爛一些。”

        “我還喜歡想很多事情,有時候別人會說我是‘胡思亂想’。比如說,我會莫名其妙地擔心爸爸、媽媽身體,擔心家里會突然打來電話報告什么壞消息。”說這話的時候,她的眼睛里蒙上一層淺淺的霧水。

        “還有,還有,上課回答問題,一旦老師點名請我,即使答案我已準備好,站起來的那一瞬間腦袋里早已不見了“答案”的蛛絲馬跡。所以往往是即興式的發揮,每每不那么令我滿意。

        “最糟糕的是,如果我想著上午兩節課中間去廁所的話,那么哪怕事實上不去也沒有什么大礙,我也依然會去。夜里,如果我擔心會起夜影響同屋住的姐姐的話,我就肯定會起夜(也許更確切的說那只是一個形式),哪怕我臨睡前一點水都沒有喝。”

        她還告訴我,她喜歡畫畫,每次都一定要盡善盡美,哪怕別人認為早已合格,她卻執著地一改再改,不放過任何一個細節的完美。

        有一種緊張、焦慮的情緒彌漫在她的身上,我估計與她的個性以及成長歷程有關。 Y—G人格測驗發現,她屬于亞典型的E型人格:從個性上看,她顯然十分敏感;比較容易擔心一些事情,哪怕是芝麻大的事兒;暗示性極強;內向并執著。分析她的成長歷程,壓力并非來自于父母,而恰恰是來源于她對自己的嚴格約束。

        在咨詢中,她對于自己的認識始終清晰、理性,我為她分析個性、成長歷程,她都積極配合,一概承認。然而,她的理性無法主宰她的感受。她依舊緊張、焦慮。

        我決定首先通過催眠使她放松下來,再著手尋找一些她可能有的擔憂的情結,追根溯源,這樣或許會對治療有所幫助。

        “我擔憂什么?”
        我請她閉上眼睛。在舒緩、輕松的背景音樂的映襯之下,我開始運用言語指導她進入催眠狀態。

        請想象一枝正在緩緩熔化的蠟燭,就在你的頭頂,給你帶來溫暖、舒適的感覺,于是你的頭部開始放松:她的頭微微地垂著,眼睫毛有一點顫抖。——我可以明顯發覺,她正在努力地試鴕眸入我所訴說的情景之中。

        接下來是臉部的放松以及頸部、肩部、胸部、背部、兩手臂、下肢的放松……她配合得十分默契,很自然地依言將兩手放在膝蓋上,讓自己舒服地靠在椅子背上。我告訴她:“現在你來到了海邊,陽光下的海灘是金色的。風吹拂在你的面頰上,很滑爽、很清涼,也很愜意。所以雖然有風,但是一切都很安詳……”她的臉上十分放松,帶著一種陶醉的神色。這樣一幅景色,不知她看到了什么,一派神往的樣子。

        我希望她能夠在對自我、對家庭方面的觀念都有進步,多一份寬心,去一份過多的牽絆與糾纏。于是我宣布:“現在你從沙灘邊回到了家。一直盼望著回家,終于我推開了家門……”我看到她沉浸在一種深深的情緒之中,一動也不動。“我回到了家,在家里來回轉悠……現在我想回到海邊。再去吹吹風、看看海鳥吧!”她的身體有些許的戰栗,看上去整個人十分緊張,猶如是看到了電影最為激烈的高潮部分。

        “你在海邊漫步,看到一種水鳥在飛快地滑翔。”隨著我的話語,她漸漸恢復了平靜。在海邊呆得久了,我打算請她想象回到了學校。“結束了一天的路程,你終于又回到了美麗的校園。”——過了不久,我請她睜開眼睛。

        她微微搖晃著頭,睜開眼,“不行,我的頭很昏,怎么辦?”我知道她是極敏感的那一種,思緒還依舊回旋在純粹聯想的情境中,必須慢慢地走出來。她說自己還在想著海邊的水鳥。

        我讓她閉上眼睛,“好吧,既然這樣,我們就從海邊緩緩地走回來吧;之后,我們再來校園里看看風景……最后,回到咨詢室,感覺很輕松。”

        她長長地吁了一口氣,笑盈盈地睜開了眼睛。

        她說看到了海邊的那種海鷗,還有一些銀色的水鳥,很悠閑地梳理自己的羽毛。“我甚至‘看到’陽光播灑到海面上,縷縷金絲又灑上了水鳥的羽毛。大概因為我每次想起海邊,就會想起這種情景吧。”

        回家了。“你看見了什么?”她路然神傷,訴說這樣的場景——“我推開門,看見墻上掛滿了白布。

        白布是什么的象征呢?我很想知道。

        “滿屋子都是白布,長長的垂到了地上。我在房間里走,心里充滿了悲傷。所以當你叫我回到海邊的時候,我仿佛在哭泣,我并沒有馬上就離開,而是在屋子里面又兜了兩圈,我舍不得走。”

        “哪一種白布?”

        “就是人家做喪事的那種。”

        “你什么時候看見過類似的情景?”

        “那是在我7歲的時候吧,外婆去世了,家里就有白布。我那時大約因為人小,于是覺得布很長很大。

        “這一次家里的白布說明什么?你擔心家里出事情?”

        “我肯定是擔心家里人的身體,尤其是父親的高血壓病。當然,其實他并沒有什么大毛病,高血壓也不太嚴重。”

        “這次催眠揭示出你最擔憂的事情:對父親身體的憂慮一直困擾著你,這是生活中的一個結。你的緊張、莫名的焦慮很大程度上來源于此。”

        “我是誰?”

         她喜歡寫小說。第二次來咨詢的時候,我們一起討論她寫的言情小說。小說中的故事并不緊張,人物往往都有風趣的言談,并有戲劇性的巧遇情節以及活潑又有個性的女主人翁。

        于是我一邊饒有趣味地聽她講故事,一邊不忘稱贊她妙語如珠,情節構思精巧。

        她說自己很有作曲天賦,得到老師好評。

        我也緊跟著夸獎她的才華。

        她對于作畫十分苛刻。哪怕是最最簡單的素描畫,她也要反復修改,每一處小細節,別人根本看不出差別,她會只為修改這一個細節而一切推倒重來。

        說到鋼琴演奏考試,她就十分泄氣。說是考試時往往并不理想。而且,近一年來,這種情況似乎并沒有改觀。

        而且看起來我的稱贊對于她來說十分重要。她說和我很投緣。

        我們這一次又做了催眠。我很想知道她到底是一個怎樣的人,更確切地說,她對自己是如何定位的,以及她希望自己成為怎樣的人。

        她隨著我的語音進入了松弛、輕松的催眠狀態。我請她想象走進了原始森林。“你最先看見了什么動物?”
        “一只熊,灰色的。面無表情地望著我。”

        “你喜歡它嗎?”

        “不喜歡。它很笨重,太慵懶了!——我想看到另一種動物!”

        “你現在看見什么?”

        “一只飛鳥,很輕快。”

        “你喜歡?”

        “是的。雖說不是最漂亮,但是它飛得很矯健,充滿活力。”

        “那只熊呢?不見了嗎?熊抓住飛鳥了嗎?”

        “熊轉身向森林深處在走。它和飛鳥在一小段路上幾乎是同步的。但是不久,飛鳥與熊走的就不是一個方向了——飛鳥向我接近;熊的身影漸漸消失在叢林深處。”

        在榮格的“集體潛意識”基礎上,有不少人提出用意象來進行分析與治療。這里,我就運用了意象的方法。熊或者飛鳥,都是叢林中的動物,也可以揭示出人的內心深處的“自我意象”。

        當她睜開眼睛后,我告訴她這兩種動物都是她自己。

        她細細地想了一會兒,說:“熊是以前的我,而飛鳥是我喜歡并且希望成為的一種新形象!”

        “那么你現在處于何種位置上?”

        “現在大約就是熊與飛鳥擦肩而過的時期吧。我開室恁漸要求自己擺脫笨重與慵懶的特性,希望有更充沛的青春活力、更出色的能力。”她對“我現在是誰?我將來希望成為誰?”的問題做出了回答。

        催眠的歷程,引導著她逐步深入分析自身性格與人生目標,探討價值觀的統一進程。青年人在成長中有自我同一性的問題,通過一番反省,方能成功達到自我統合的階段。

        “我該怎么辦?”
      
         我首先告訴她,其實她的性格上不存在缺陷。她正處于一個幻想的年齡,對周圍環境中存在的競爭十分敏感,多變。這樣的女孩,自恃又比較高,處處都希望爭先,產生的焦慮情緒與“擔憂的事情就會發生”的強迫傾向,都是成長中的煩惱與困惑,是很正常的事情。

        我還對她說,她對自己的要求十分嚴格,目標很高卻缺少客觀、詳盡、透徹的分析與人生定位。因此就得做一樣功課——找準目標,整合價值觀。

        我指出她很敏感,經常處于應激狀態,就容易產生焦慮的情緒。所謂的癥狀大都是自己強加上去的:“我有問題……”。

        “但是,我在渡船上,船頭的風吹過來,我會打寒戰,心跳得特別快!”

        “這也是正常的現象。我在船頭吹風也會打寒戰的啦!”

        她釋然,笑了。

        順其自然,課堂上想睡,就打個噸兒;想去上廁所,隨時可以向老師打個招呼,走出教室。

        她仿佛得到了支持,很開心地說要回去實行。

        我在咨詢過程中,始終采取“順其自然”的指導思想,解決她的緊張、焦慮的問題。

        在這個案例中,我運用催眠的方法,首先在于全面放松,請她體驗輕松與自在的感覺。對于感性的她而言,我更加注重讓她自己去體驗、去感悟,這樣做果然收到了良好的效果。

        通過催眠,我找尋她的潛在憂慮,挖出隱藏于她內心的恐懼,讓她充分傾訴,并給予及時的支持。在這一階段,我的重點依舊是引導她關注自己的內心。此時也可以采用另外一種做法,即在催眠指導語中,主動引入積極的意象,例如建議她走進家門后換上色彩明快的窗簾,取下白布等。

        她對于自己的價值觀、人生目標等方面存在困惑,我在催眠中便運用簡潔、生動的意象展示法,引導她明確自身定位。

        根據她的個性與現狀,我并沒有去強調她對于“寒冷、天陰”的強烈生理與感受。她本來已經很敏感,如果強化這些她自己貼上的“病態”標簽,只會越來越糟。

        在對她的日常行為的指導上,我也貫徹“順其自然”的思想,讓她葆有一顆免受重荷、始終輕松的心。

        順其自然的催眠,啟發了她的領捂力、她的積極的關注與支持,激發了她的信心。以人為中心的態度,使我們在咨詢中建立起相互信賴的關系,并且促進了她的發展與成長。
     

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