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范某,中年女性,本人來咨詢。自述近3個月來心境不好,情緒很低落,開心不起來。對生活提不起興趣,不想看電視,也很少看報。以前很喜歡聽音樂,但現在也沒興趣了。怕與人交往,基本上很少和親朋好友走動,人也變得懶多了,家務也懶得做,還常常很想哭,感到身體乏力,周身不舒服。經常失眠,后半夜會突然醒來,以后就胡思亂想,沒有主題,常常是等天亮。有時還會感到做人沒有意思,常常在想活著有何意義。曾經有過想死的念頭,但因為覺得對不起家人,所以沒有去做。
兩年前她進入股市,是偷偷地動用了家里的一些積蓄,背著丈夫在炒股。開始也贏了一些,覺得很容易。所有就一下子投入了家庭的全部積蓄5萬元。今年股市很差,輸了2萬多。她覺得對不起丈夫。現在丈夫仍不知道這事情。
分析:范女士的問題可能是屬于。需要進一步分析,持續時間為3個月以上的彌散性消極心境,主要表現為對生活提不起興趣,伴有負向的自我評價,且有、身體乏力等軀體癥狀,并有自殺傾向,但顧慮重重,此可能是神經性抑郁癥癥狀,需要排除是否存在其他精神病性癥狀,如幻覺、妄想等等,并了解其是否有自知力。
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