何謂早老性精神病，怎樣防治與調護？

    早老性精神病是老年性癡呆的前期，好發于男性更年期，是由于腦部組織開始彌漫性萎縮和退行性改變，而發生的慢性進行性智能缺損疾病。占老年性疾病的2％～3％。

    早老性精神病是因人體體質開始全身衰退后，身體的積累性損傷難以恢復，各器官功能均逐漸減退，腦、心的許多營養物質跟不上供應，或大腦血管病變、或腦部受傷、有害物質侵入后，造成大腦組織細胞的功能減退，加上大腦組織本身的老化、衰退，表現出一系列不正常的精神癥狀。大腦神經沖動傳導減退和整體性衰退，不能正常接受和處理外界信息，在男性更年期出現者就為早老性精神病。它是老年性癡呆的前期，以后因腦組織彌漫性萎縮和退行性變逐漸加重，病情也日漸加重，這也是人類從衰老走向死亡的一個演變過程，一般是在高齡或全身機能衰竭后才出現，也有部分人是在中年、更年期出現，而全身其他器官尚未衰退，是可治療和預防的一種疾病。

    早老性精神病，最初表現為性格方面的變化，變得自私、主觀、固執、容易急躁，常為一點瑣事而大吵大鬧，睡眠不好，有時徹夜不寐，日夜顛倒，夜間起來東摸西摸，毫無目的。以后逐漸出現記憶力障礙及判斷錯誤，工作能力日漸下降，辦起事來丟東忘西。隨著病情發展，記憶力愈來愈差，自己經歷過的事，忘得一千二凈，常外出漫游而回不了家，簡單的計算也錯誤百出，甚至連自己的姓名、年齡也會說錯，嚴重喪失思考和理解能力。口齒不清，發音含糊，言語變得雜亂無章。后期精神遲鈍、木呆、淡漠無情和萎靡不振。由于身體變得虛弱無力，常常呆坐或臥床不起，大小便不能自理。并易并發感染，營養不良等癥。

    患者如情緒不安定，可用口服小劑量安定劑，如澳化鈉（每次1片，每日3次）、三溴片（每次1片，每日2次）、安眠酮（每次0．1g，每日3次）、安定（每次2.5mg，每日3次）等，也可口服維生素B2

    （每次10mg，每日3次）、煙酸胺（每次0．1g，每日3次）、維生素E（每次10mg，每日

    3次人左旋多巴能顯著地改善早老性精神病人的智力，開始劑量每日125mg，每口口服2次，第二周增加到每日875mg。有許多中成藥對早老性精神病也有較好療效，如金醫腎氣丸、大補陰丸、左歸丸等。針刺療法也可采用。氣功療法也有一定療效。以上治療方法可在有經驗的大夫指導下進行。

    患病后的調養與護理是使病情好轉與控制發展的重要環節。這就需要病人與家屬密切合作，遵守醫囑，調節好患者的精神、飲食等生活。主要的有以下幾點：

    （1）飲食調節：選用高蛋白與維生素含量豐富的蔬菜和食品，如胡蘿卜、西紅柿、鱉甲、魚、蛋、家畜類，燉爛煨湯，使之易消化吸收。少食酸辣咸腥之品，戒除煙酒等不良嗜好。

    （2）精神調理：從精神上給予安慰和鼓勵，不要指責打罵病人，創造一個富有精神愉快的生活環境，并盡量給病人一些力所能及的事情去做，使他感到是一個有用的人。

    （3）體育鍛煉：培養病人對一些體育活動的興趣，重新喚起病人對體育活動的愛好，也可用一些新鮮的體育活動吸引病人，經常交換運動方式，鼓勵其參加社會活動，勿要使病人過度興奮和勞累。

    （4）起居有節：根據病人平時的作息規律，制訂出一張切實可行的作息時間表，嚴格監督執行。