兒童精神障礙的類型以及特點

　　兒童時期的生活應(yīng)該是無憂無慮，天真爛漫的，生活中處處充滿陽光，但是由于社會競爭力的急劇增強，無數(shù)的家長為了使得自己的孩子贏在起跑線上，無不絞盡腦汁的讓孩子學(xué)習(xí)各種技能，參加各種培訓(xùn)，這些雖然在一定程度上提升了孩子的自我發(fā)展空間，但是卻又嚴重剝奪了孩子玩耍的時間，因此各種各樣的兒童精神障礙整悄悄向他們襲來。

　　兒童精神障礙指的是發(fā)生于兒童和青少年期(0～17歲)的各種精神疾病和行為異常，包括情緒障礙、行為障礙、兒童品行障礙、多動綜合征、個別領(lǐng)域發(fā)育障礙、神經(jīng)癥、精神病及精神發(fā)育遲滯等。本文將詳細介紹分析兒童精神障礙臨床表現(xiàn)類型和一般特點。

　　兒童精神障礙所包括的類型

　　從精神醫(yī)學(xué)的角度考慮，兒童決不單純等于成人的雛型，兒童精神障礙在發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)和發(fā)展歸轉(zhuǎn)方面都有著自身的特點，治療措施也與成人不盡相同，加上它們發(fā)生率高，影響面廣，所以受到父母、教師和醫(yī)務(wù)人員的普遍關(guān)注。

　　兒童精神障礙包括以下一些類別：

　?、賰和袨檎系K，指一般行為問題，包括心理生理發(fā)育偏異，如功能性遺尿、功能性大便失禁等，以及不良習(xí)慣行為如吮手指、咬指甲、咬衣襟、偏食、厭食、習(xí)慣性抽動等。②兒童品行障礙，可分為社會化不足攻擊性、社會化不足非攻擊性、社會化攻擊性、社會化非攻擊性等四類。③兒童多動綜合征，亦稱注意缺陷障礙或輕微腦功能障礙。④兒童情緒障礙，如過分害羞、過分敏感、 暴怒發(fā)作、恐懼、焦慮等。⑤睡眠異常，如失眠、惡夢、夜驚、睡行、磨牙等。⑥攝食障礙，如神經(jīng)性厭食、貪食癥、異食癖等。⑦個別領(lǐng)域發(fā)育障礙，如發(fā)育性誦讀障礙、計算障礙、發(fā)音障礙、語言表達障礙、語言理解障礙等。⑧兒童神經(jīng)癥，如分離性焦慮障礙、焦慮性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥、強迫性神經(jīng)癥、抑郁性神經(jīng)癥、癔病等。⑨兒童精神病，嬰兒孤獨癥、解體性精神病、精神分裂癥等。⑩精神發(fā)育遲滯，包括輕度、中度、重度及極重度四類。

　　除了以上十類外，兒童精神障礙還包括軀體疾病伴發(fā)的其他精神障礙，如譫妄、暫時性發(fā)育停滯等。其他，如選擇性緘默、口吃、兒童違拗性障礙、少年同一性障礙等。

　　兒童精神障礙臨床表現(xiàn)的一般特點

　　從臨床表現(xiàn)來看，兒童輕性精神障礙多半表現(xiàn)為內(nèi)容比較單一的行為障礙或情緒障礙，很少出現(xiàn)癥狀豐富、分化明確的神經(jīng)癥，這種情況要到11～12歲以后才逐漸改變。兒童精神病的癥狀表現(xiàn)也比較單調(diào)貧乏，不像成人精神病時那樣豐富多彩。童年期妄想很少見，而病理性幻想較多見;語言性幻覺少見，而形象性幻覺較多見;思維癥狀少見，運動性癥狀較多見。

　　童年期是大腦迅速發(fā)育的階段，其心理-生理活動特點有：

　　①容易受外界環(huán)境影響，可塑性較大。②對疾病、外傷、中毒和精神創(chuàng)傷都比較敏感，容易因此而引起腦部損傷或功能削弱，但代償能力也較強。③心理分化程度較低，抑制功能較差，興奮容易泛化。④大腦皮質(zhì)高級功能如言語功能、抽象思維功能等還未充分發(fā)育，較低級功能和皮質(zhì)下活動相對占優(yōu)勢。兒童年齡越小，以上特點越明顯，到少年后期則逐漸與成人情況接近。這些心理-生理特點在兒童精神障礙的發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)和發(fā)展轉(zhuǎn)歸方面都有所體現(xiàn)，對兒童精神障礙進行治療時，也必須考慮它們的影響。